Френікус-симптом або симптом Мюссі-Георгієвського

Френікус-симптом - біль у точці поверхневого розташування правого діафрагмального нерва, що виявляється шляхом одночасного натискання кінчиками пальців в проміжку між ніжками обох івательних м'язів над медіальними кінцями ключиць (дивіться малюнок).

Френікус-симптом зліва може бути позитивним при наступних станах: розрив селезінки, прорив виразки шлунка, поддіафрагмальний абсцес, позаматкова вагітність з крововиливом в черевну порожнину і ін.

Найбільш часто френикус-симптом праворуч виявляється при гострому холециститі (синонім симптом Мюссе). Однак френикус-симптом в цій стороні може бути позитивним при поддиафрагмальном абсцесі, прориві виразки дванадцятипалої кишки та інших захворюваннях.

Френікус-симптом як справа, так і зліва може бути позитивним при діафрагмальному плевриті і нижнедолевой пневмонії на відповідній стороні.

Топографо-анатомічне обгрунтування

Гілки правого діафрагмального нерва або безпосередньо підходять до печінки з боку задньої частини її діафрагмальної поверхні, або в області воріт печінки опосередковано беруть участь у формуванні печінкового сплетення. Печіночне сплетіння в свою чергу пов'язано з обома диафен-рагмальной нервами. Участь диафрагмального нерва в іннервації печінки і жовчних шляхів пояснює при їх патології поява хворобливості при прижатии диафрагмального нерва до переднього сходового м'яза між ніжками правого грудинно-ключично-соскоподібного м'яза.

Френікус-симптом на цьому сайті згадується в статті "Перитоніт".

Також в ній згадуються такі симптоми перитоніту: