Ферменти затребувані в медицині
Використання ферментів в медицині відбувається за чотирма напрямками:
- ензімодіагностіка,
- ензимотерапія,
- використання ферментів в медичних технологіях і промисловості.
- застосування інгібіторів ферментів
Ензимодіагностика
Ензимодіагностика - це дослідження активності ферментів плазми крові, сечі, слини з метою діагностики тих чи інших захворювань (докладніше). Прикладом може служити фермент лактатдегидрогеназа. визначення його активності в плазмі крові необхідно при захворюваннях серця, печінки, скелетної мускулатури. Збільшення активності α-амілази в плазмі крові і сечі спостерігається при запальних процесах в підшлунковій і слинних залозах.
З іншого боку, захворювання тих чи інших органів завжди супроводжуються специфічним "ферментативним профілем". Наприклад, інфаркт міокарда супроводжується збільшенням активності лактатдегідрогенази. креатинкінази. аспартатамінотрансферази.
ензимотерапія
Ензимотерапія - це використання ферментів в якості лікарських засобів.
Найпоширенішими ферментативними препаратами є комплекси ферментів шлунково-кишкового тракту (Фестал, Панзинорм форте, Мезим форте, Ензістал і т.п.), що містять пепсин, трипсин, амілазу і т.п. і використовуються для замісної терапії при порушеннях травлення речовин в шлунково-кишковому тракті.
Тканинної фермент гіалуронідаза потрібна організму для оборотного зміни проникності міжклітинної речовини, в основі якого знаходиться гіалуронова кислота. Лікарську форму гіалуронідази - лидазу - вводять для розм'якшення рубців, появи рухливості в суглобах, розсмоктування гематом.
Цитохром с - білок, який бере участь в процесах тканинного дихання. Його застосовують при асфіксії новонароджених, астматичних станах, серцевої недостатності, різних видах гепатиту і т.п.
Рибонуклеаза і дезоксирибонуклеаза входять до складу очних крапель для лікування вірусних кон'юнктивітів. При нанесенні на рану вони розріджують гній, при інгаляціях зменшують в'язкість слизу, деполімерізуя нуклеїнові кислоти в мокроті.
Трипсин ингалируют при бронхолегеневих захворюваннях для розрідження густий і в'язкої мокроти.
Фіцін використовується у фармацевтичній промисловості в якості добавки до зубних паст для видалення зубного нальоту.
Колагеназу застосовують для прискорення відторгнення некротизованих тканин, для очищення трофічних виразок.
Використання ферментів в медичних технологіях
Специфічність ферментів до певних субстратів широко знайшла застосування в даний час в лабораторній діагностиці.
- багато лабораторні методи засновані на взаємодії додається ззовні ферменту з визначеним з'єднанням. В результаті виникає специфічний продукт реакції, після визначення змісту останнього судять про концентрацію шуканого речовини (глюкозооксидазний. Холестеролоксідазний методи),
- імуноферментні методи, засновані на освіті потрійного комплексу фермент-антиген-антитіло. Обумовлений речовина не є субстратом ферменту, але є антигеном. Фермент може приєднувати цей антиген поблизу від активного центру. Якщо в середовищі є антиген, то при додаванні антитіл і формуванні потрійного комплексу активність ферменту змінюється. Активність ферменту вимірюють будь-яким способом.
Використання інгібіторів ферментів
Вельми широко застосовуються в даний час інгібітори протеаз (контрикал, гордокс) при панкреатитах - станах, коли відбувається активація травних ферментів в протоках і клітках підшлункової залози.
Інгібітори холінестерази (фізостигмін, прозерин) призводять до накопичення нейромедіатора ацетилхоліну в синапсах і показані при міастенії, рухових і чутливих порушеннях при невритах, радикулітах, психогенної імпотенції.
Препарати, що містять інгібітори моноаміноксидази (НАКом, мадопар), підвищують вироблення нейромедіаторів катехоламінів в ЦНС при лікуванні паркінсонізму. Придушення активності моноамінооксидази (руйнує катехоламіни) зберігає нормальну передачу сигналів в нервовій системі.
Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (каптоприл, еналаприл тощо) використовуються як антигіпертензивний засіб і викликають розширення периферичних судин, зменшення навантаження на міокард, зниження артеріального тиску.
Алопуринол - інгібітор ксантиноксидази. ферменту катаболізму пуринів, потрібно для зниження утворення сечової кислоти і придушення розвитку гіперурикемії і подагри.
Інгібітори гідроксіметілглутаріл-SКоА-редуктази (ловастатин, флувастатин, аторвастатин) застосовуються для зниження синтезу холестеролу при атеросклерозі, захворюваннях серцево-судинної системи, дислипопротеинемий.
Інгібітор карбоангідрази (ацетазоламід) використовується як сечогінний засіб при лікуванні глаукоми, набряків, епілепсії, алкалозах і гірської хвороби.