Етоногестрел етинілестрадіол - діючі речовини - енциклопедії & словники
Латинська назва речовин
Фармакологічна група речовин
Естрогени, гестагени; їх гомологи і антагоністи в комбінаціях
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
Z30 Спостереження за застосуванням протизаплідних засобів
Гормональне комбіноване (естроген-гестагенну) засіб, нізкодозірованний контрацептив з постійним вивільненням для вагінального застосування.
Фармакологічна дія - естроген-гестагенну, контрацептивний. Запобігає вихід яйцеклітини з яєчника (овуляцію) і таким чином запобігає виникненню вагітності. Поряд з контрацептивним дією нормалізує менструальний цикл, який стає більш регулярним, менструації протікають менш болісно, з меншою інтенсивністю кровотечі; знижує ризик розвитку раку ендометрія і раку яєчників.
Контрацепція у жінок.
Гіперчутливість, тромбоз (в т.ч. тромбоз глибоких вен, легенева тромбоемболія, інфаркт міокарда, інсульт), стенокардія, минущі порушення мозкового кровообігу, діабетична ангіопатія, захворювання печінки, панкреатит, мігрень з осередковою неврологічною симптоматикою, гормонозалежні злоякісні пухлини, пухлини печінки ( в т.ч. в анамнезі), вагінальна кровотеча неясної етіології, вагітність (в т.ч. передбачувана), період лактації.
Обмеження до застосування
Цукровий діабет, ожиріння, артеріальна гіпертензія, аритмія, клапанні пороки серця, хвороба Крона, виразковий коліт, серповидноклітинна анемія, системний червоний вовчак, гемолітікоуреміческій синдром, епілепсія, куріння в поєднанні з віком понад 35 років, тривала іммобілізація, великі хірургічні втручання, фіброзно кістозна мастопатія, фіброміома матки, вроджені гіпербілірубінемії (синдром Жильбера, Дубіна-Джонсона і Ротора), стану, що утрудняють використання вагінального кільця (випадання шийки матки, грижа м чевого міхура, грижа прямої кишки, важкий хронічний запор).
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Побічні дії речовин
З боку нервової системи: головний біль, мігрень, емоційна лабільность.Со боку сечостатевої системи: відчуття дискомфорту в піхві, вагініт, цервіцит, цистит, інфекції сечовивідних шляхів, хворобливі менструації; хворобливість, напруженість, збільшення молочних залоз; зниження статевого потягу, відчуття стороннього тіла в піхві, коітальний діскомфорт.Прочіе: алергічні реакції, вугри, зміна маси тіла, нудота, абдомінальний біль.
Ефективність препарату може знижуватися при одночасному застосуванні протиепілептичних ЛЗ (примідон, фенітоїн, фенобарбітал, карбамазепін, топірамат, фелбамат), протитуберкульозних ЛЗ (рифампіцин), протимікробних ЛЗ (ампіцилін, тетрациклін), протигрибкових (гризеофульвін), противірусних ЛЗ (ритонавір) і ЛЗ, містять звіробій.
Спосіб застосування та дози
Інтравагінально. Для досягнення контрацептивного ефекту кільце вводять в піхву і залишають на 3 тижні. Потім кільце видаляють з піхви і роблять перерву на 1 тиждень. Кільце може випадати з піхви при неправильному введенні або при видаленні тампона (в цьому випадку необхідно промити кільце теплою водою і ввести його знову). Якщо в минулому циклі застосовувався комбінований пероральний контрацептив, розрахований на 21 день прийому, то препарат необхідно ввести на наступний день після прийому останньої таблетки; якщо контрацептив розрахований на 28 днів прийому, перерва між його використанням і застосуванням даного препарату робити не слід. Перехід з контрацептивів, що містять тільки гестагени у вигляді міні-пили, можна здійснити в будь-який день. Перехід з імплантату або прогестаген-вивільняє ВМК здійснюється з дня їх видалення, а з ін'єкційного ЛЗ - в день, коли необхідна наступна ін'екція.Во всіх випадках необхідно використовувати додатковий бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів використання кільця. Якщо кільце тимчасово було видалено з піхви на період до 3 год, контрацептивний ефект не слабшає, якщо більше 3 ч - ефект може бути знижений, тому необхідно застосовувати додатковий бар'єрний метод контрацепції протягом наступних 7 днів. Якщо кільце було видалено більш ніж на 3 год протягом останньої третього тижня використання, то слід продовжити його використання понад 3 тижнів (протягом 7 днів після його повторного введення в піхву). При знаходженні кільця в піхву більше 3 тижнів, але менше 4 тижнів слід зробити тижневу перерву, а потім помістити в піхву нове кільце. Якщо кільце знаходиться у піхві більше 4 тижнів, контрацептивний ефект може бути ослаблений і перед застосуванням нового кільця слід виключити вагітність. Для зміни часу настання менструації вкорочують перерву у використанні кільця на необхідну кількість днів. Якщо інтервал в застосуванні кільця занадто короткий, то кровотеча «скасування» може не виникати, а з'являються «мажучі» виділення або кровотечі з піхви під час використання наступного кільця. Для пропуску однієї менструації необхідно почати використовувати нове кільце без тижневої перерви. Наступне кільце має використовуватися протягом 3 тижнів. При цьому можуть виникати «мажучі» виділення або кровотечі з піхви. Після тижневої перерви жінка повертається до регулярної схемою використання препарату.
Запобіжні заходи речовин
Препарат не захищає від зараження, в т.ч. від ВІЛ-інфекції та інших захворювань, що передаються статевим путем.Іногда в період знаходження кільця в піхву можуть виникати нерегулярні вагінальні кровотечі. В цьому випадку слід продовжити використання кільця у звичайному режимі. Якщо кровотеча посилюється, триває або повторюється, слід звернутися до лікаря.
Рік останньої коригування
Торгові назви препаратів з діючою речовиною