Ендопротезування великих суглобів

Дуже крихким елементом людського організму є суглоби. Великі фізичні навантаження при роботі або заняттях спортом, різні захворювання, травми призводять до повного або часткового порушення в роботі суглобів. Несвоєчасно проведене лікування іноді стоять людині здоров'я і працездатності - він стає інвалідом. Якщо не допомагає консервативна терапія, то постає питання про те, як можна його вилікувати оперативними методами. Досить давно була розроблена методика під назвою ендопротезування великих суглобів. Ендопротезування великих суглобів є заміщення імплантатами - ендопротезами елементів опорно-рухового апарату людини. Це можуть бути також частини внутрішніх органів, які втратили свої функції внаслідок травм або захворювання.

Ендопротези використовуються в ортопедії і траматологіі давно. Ендопротезування великих суглобів відбувається тоді, коли є до цього свідчення у вигляді стану здоров'я людини, неможливості допомогти йому безопераційним методом або іншими методами оперативного втручання. Ендопротезування як метод може бути направлено на заміщення мягкотканой утворень - зв'язок і сухожиль, а може заміщати кістки або суглоби. Ендопротези для «м'яких» органів роблять з полімерних еластичних матеріалів, а кістки заміщуються за допомогою високоміцних матеріалів (кераміка, високоміцні пластмаси, метал). Основні вимоги, яким повинен відповідати матеріал стануть: механічна міцність, здатність не реагувати з тканинами організму, щоб не було відторгнення, можливість виготовлення високоточних складних деталей, можливість міцного кріплення до тканин організму. Ендопротезування великих суглобів має і протипоказання: наявність інфекційних вогнищ в організмі - карієс, висип. Виконується вся процедура під загальним наркозом.

Перший суглобової протез був виконаний в 1946 році французькими медиками. Вони винайшли протез у вигляді акрилової головки на тонкому залізному цвяху, він був призначений для заміщення статутного кінця однієї з кісток нижніх кінцівок. Такі протези називають однополюсними. Зазвичай такі види протезів використовують для заміщення тазостегнового статуту. Дуже часто подібні операції проводять літнім людям, які часто ламають кістки шийки стегна. Операція полягає в розтині стегна, відсікання верхньої частини кістки разом з суглобом і заміщення її однополюсним ендопротезом. Так як ця частина щільно контактує з перебувають в тій області хрящем, то в ньому можуть розвинутися дистрофічні процеси. Тому це протезування вкрай рідко показують молодим і середнього віку людям.

У 1959 році вперше застосували метод тотального ендопротезірвоанія суглоба. Протез був суцільнолиту деталь, що включає до складу дві частини: полімерну чашечку суглобової западини і металевий протез все решта головки. Ендопротезування великих суглобів тотального типу застосовують при деформуючому артрозі, розпади кісток по асептичним причин, ревматоїдному артриті, помилкових суглобах шийки стегна. Тотальне ендопротезування великих суглобів застосовують також поле операцій з приводу злоякісних пухлин стегна. Таке заміщення зазвичай проводиться на колінних і тазостегнових суглобах.

Іноді поле проведення такої операції виникають ускладнення. Наприклад, може розвинутися запалення, тромбофлебіт і багато іншого. Характерне ускладнення - це нестабільність ендопротеза, вивихи головки ендопротеза з западини в суглобі. У таких випадках ендопротез замінюють на новий. Якщо ж виникає нагноєння, а процес не зупинити, тоді протез видаляють. У більшості випадків ускладнення не розвиваються.

З цим матеріалом так само Новомосковскют:

Масажу колін навчать медсестри

Лікування мікозу стопи в початковій стадії