Екзофтальм (витрішкуватість) причини, ознаки, симптоми і лікування
У вас в браузері відключений java script, вам треба його включити або ви не зможете отримати всю інформацію по статті «Екзофтальм (витрішкуватість) і симптоми прояву».
Екзофтальм (витрішкуватість) - основні симптоми:
Екзофтальм або витрішкуватість - це патологія очного яблука, при якому воно випинається вперед за рівень очниці, а іноді і в сторону. Зазвичай такий стан є симптомом інших захворювань - очних або НЕ очних, тому при появі екзофтальму у людини слід терміново звернутися до лікаря і пройти обстеження, щоб встановити причини розвитку порушення.
У народі цю патологію називають витрішкуватість, і вона може бути вродженою рисою людини. При цьому вроджений екзофтальм носить двосторонній характер і відрізняється невираженими симптомами, тоді як набутий може бути як одно- так і двостороннім, і його прояви досить чітко виражені. Витрішкуватість може прогресувати роками, з наростанням симптомів, або ж розвинутися всього за кілька тижнів, причому постраждати від захворювання можуть як чоловіки, так і жінки будь-якого віку, і навіть діти.
Витрішкуватість свідчить про наявність у людини деяких вроджених або придбаних захворювань. У тих випадках, якщо порушення викликане очними хворобами, витрішкуватість розвивається переважно з одного боку, а якщо відзначається двосторонній екзофтальм, то зазвичай це свідчить про наявність проблем зі щитовидною залозою. Переважно у людини розвивається саме такий, ендокринний екзофтальм, тобто випинання очних яблук внаслідок наявності патологій ендокринної системи.
Хвороба розвивається через надмірне розростання тканин орбіти очі в ретробульбарном просторі. У свою чергу, тканина починає розростатися через травматичних пошкоджень, запальних процесів або процесів, що мають Нейродистрофічні природу. При цьому за характером поширеності процесу витрішкуватість буває:
При локальній формі відзначаються запальні або травматичні ушкодження безпосередньо очної орбіти. При дифузному - витрішкуватість є наслідком таких патологій, як:

Найчастішими факторами, що провокують розвитку такого порушення, також є:
- параліч очних м'язів;
- травми з крововиливом в очну ямку;
- вроджена глаукома;
- пухлина в очниці;
- запалення пазух носа і слізних залоз;
- варикоз судин очниці або васкуліт і деякі інші.
Перш ніж описувати симптоми такої патології, як витрішкуватість, слід зрозуміти, які його форми зустрічаються в сучасній медичній практиці. Таких форм чотири.
Перша - це уявний екзофтальм. який розвивається внаслідок аномалій будови черепа і очниці, а також з-за вроджених патологій, таких як глаукома або виражена короткозорість.
Друга форма - справжнє витрішкуватість. Про нього говорять в тих випадках, коли захворювання викликане ендокринними порушеннями або пухлиноподібними і запальними процесами в очниці.
Третя форма - переміжна. Вона виникає тоді, коли людина нахиляє голову - відбувається це як наслідок ураження судин очниці, наприклад, при варикозі.
Четверта форма такої патології, як витрішкуватість - це пульсуюча. Вона проявляється вираженою пульсацією очного яблука, яке на піку сильно виступає вперед, а потім знову повертається в межі очниці. Такий стан зустрічається у людей, що мають аневризму очниці або страждають тромбозом кавернозного синуса.
Окремо слід звернути увагу на таку патологію, як набряклий екзофтальм. Це захворювання розвивається переважно у людей після 40 років і носить злоякісний перебіг, характеризуючись вираженими симптомами з порушенням рухливості очного яблука і зниженням якості зору, аж до повної його втрати внаслідок здавлювання набряклими тканинами зорового нерва. Розвивається при дифузно-токсичному зобі як наслідок гормонального дисбалансу в організмі.
Набряклий екзофтальм виражається сильним випинанням, аж до вивиху, а також надмірно вираженим больовим синдромом - біль в деяких випадках не знімається навіть наркотичними препаратами. Лікування такого захворювання має бути оперативним - в більшості випадків показана декомпрессивная трепанація очниці з метою повернення очної орбіти на своє місце і припинення болю та інших виражених проявів.
Симптоми захворювання залежать від стадії - ледь помітне випинання не завдає дискомфорту людині і його можна навіть не побачити неозброєним оком і визначити тільки за допомогою спеціальних приладів. Коли ж витрішкуватість виражене, це приносить людині не тільки фізичний, але і психологічний дискомфорт, оскільки очі знаходяться на увазі, і навколишні завжди звертають увагу на них при спілкуванні з людиною, через що хворий відчуває незручність і інші негативні почуття. Тому чим швидше людина звернутися за лікарською допомогою, тим швидше зможе вилікувати хворобу і повернутися до нормального життя.
Якщо ж захворювання запущено, екзофтальм прогресує, і розвиваються такі симптоми:
- набряклість повік;
- зниження зору;
- почервоніння склер;
- двоїння в очах.
Ще один характерний для витрішкуватість симптом - це неможливість зімкнути повіки, через що відбувається пересихання кон'юнктиви і розвиток запально-дистрофічних змін в ній.
У тих випадках, коли у пацієнта відзначається односторонній екзофтальм, висока ймовірність того, що він викликаний пухлиною в очниці. Обмеження рухливості очного яблука або повна її відсутність є характерною ознакою опухолевидной патології. Якщо і на цій стадії не вилікувати патологію, може статися здавлювання зорового нерва, в результаті чого з'являться такі симптоми, як порушення, а потім і повна втрата зору без можливості відновлення.
Діагностика і лікування
Щоб вилікувати хворобу у людини, потрібно своєчасно її діагностувати. Звичайно ж, лікувати витрішкуватість простіше на початковій стадії, коли ще немає виражених дистрофічних змін і зниження зору. Однак рідко коли порушення вдається діагностувати, адже початкові симптоми можуть бути не видно неозброєним оком. Взагалі, поставити діагноз у випадку з цим порушенням нескладно, адже всі симптоми на увазі. Крім того, проводиться екзофтальмометрія - огляд очних яблук за допомогою спеціальних дзеркал.
Лікування витрішкуватість має полягати в усуненні що викликала порушення першопричини. Зокрема, якщо причиною є порушення в роботі щитовидної залози, то людині необхідно звернутися до ендокринолога, який призначить відповідне лікування, а саме препарати, коригуючі функцію щитовидної залози - глюкокортикостероїди.
У тих випадках, коли патологічний стан у людини викликано запальними процесами, лікування екзофтальму включатиме в себе прийом протизапальних і антибактеріальних препаратів широкого спектра дії. Також призначаються сульфаніламідні препарати і вітаміни. А якщо хвороба викликана раковою пухлиною, проводиться операція, хіміотерапія і променева терапія за індивідуальними схемами.
Лікування екзофтальм з вираженими симптомами, коли є ризик здавлювання зорового нерва, вимагає проведення хірургічної операції. Взагалі, хірургічна операція у багатьох випадках стає єдиною можливістю повернути випнутий очей в очну ямку. Відзначимо, що народними засобами вилікувати хворобу неможливо, тому не варто витрачати дорогоцінний час на пошуки «чудо-ліки», а краще швидше звернутися за лікарською допомогою.
Якщо Ви вважаєте, що у вас Екзофтальм (витрішкуватість) і характерні для цього захворювання симптоми, то вам можуть допомогти лікарі: окуліст. ендокринолог.
Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн. який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.