Ексудативний отит у дитини причини, стадії, ознаки та лікування
Корисна інформація про захворювання носа і дихальних шляхів
- нежить
-
- Дитячий нежить
- Вірусна нежить у дітей: симптоми і лікування
- Нежить у дитини влітку: причини і лікування
- Як і чим лікувати сильний нежить у дитини
- Нежить у дорослих
- Як позбутися від соплів в горлі?
- Що робити при постійному нежиті і чхання?
- Лікування нежиті при вагітності: поради вагітним жінкам
- Нежить при вагітності
- Лікування сильного нежитю при вагітності
- Що робити, коли вагітна жінка захворіла на застуду?
- Особливості лікування сухого кашлю при вагітності
- Дитячий нежить
-
- ЛОР-захворювання
-
- вухо
- Чим лікувати зовнішній отит в домашніх умовах
- Кровотеча з вуха: причини і лікування
- Ступені кондуктивної приглухуватості, її причини та лікування
- горло
- Хронічний тонзиліт в компенсованій формі та його лікування
- Види ангіни у дітей і дорослих
- Ринофарингит: вірусна і алергічна хвороба
- ніс
- Чому у дитини часто йде кров з носа
- Передній сухий риніт: причини, симптоми і лікування
- Ринофарингит у дітей: симптоми захворювання і його лікування
- вухо
-
- ліки
- лікування кашлю
- лікування ускладнень
- лікування застуди
- Народні засоби
- Нежить при вагітності
Таку назву захворювання отримало, тому що при запаленні середнього вуха в ньому накопичується ексудат - рідина. Вона самостійно з порожнини цього органу не виводиться через розвиток запального процесу. Ця рідина є сприятливим середовищем для розмноження патогенних мікроорганізмів. Згодом ексудат густіє і вже складається з слизу і гною.
Середній ексудативний отит у дітей розвивається в результаті порушення вентиляційної функції слухової труби. Процес супроводжується посиленим виробленням слизу і гною, а також затяжним перебігом, доставляючи хворобливі відчуття дитині. Часто причиною розвитку такого патологічного процесу в дитячому організмі є перенесені респіраторні інфекції вірусного або бактеріального проісхожденія.Неблагопріятно на слизову оболонку вуха впливає і неправильне застосування антибіотиків, адже вони створюють сприятливе середовище для розмноження стійких до них збудників. Крім того, отоларингологи виділяють ще й такі чинники, зухвало ексудативний отит:
- алергічний риніт;
- аденоїди;
- ГРВІ;
- хронічні синусити;
- «Вовча паща»;
- зниження імунітету;
- пасивне куріння.
Найчастіше у дітей ексудативний отит виникає в віці від двох до п'яти років, що обумовлено ще недостатньою розвиненістю євстахієвої труби. Ця особливість дитячої фізіології сприяє швидкому проникненню інфекції з носоглотки в середнє вухо. Отоларингологи кажуть, що частота таких випадків становить 20%. Також варто відзначити, що переважно розвивається у дітей ексудативний двосторонній отит. Тютюновий дим належить до числа найбільш поширених чинників, що викликають отит, тому в одному приміщенні з дитиною або на вулиці поруч з ним палити заборонено.
особливості розвитку
При запальному або алергічному процесі в носоглотці відбувається порушення функціональності євстахієвої труби. Таке явище неминуче призводить до зниження, а незабаром і до повного припинення надходження повітря в порожнину середнього вуха. Створюється негативний тиск, який призводить до вироблення слизовою оболонкою патологічної рідини. Якщо на початковій стадії розвитку захворювання не буде проведено адекватне лікування, рідину загусає, набуваючи консистенцію киселю, і заповнює повністю середнє вухо. При такому стані рухливість слухових кісточок знижується, в результаті слух погіршується.
стадії захворювання
Залежно від прояву та інтенсивності розвитку запального процесу, прийнято виділяти 4 стадії захворювання, кожна з яких характеризується своїми особливостями течії:
- Перша стадія - катаральна. На даному етапі цей процес відомий як евстахеіт, при ньому спостерігається катаральне запалення слизової оболонки слухової труби. У цей період порушується функція євстахієвої труби, зменшується надходження повітря. Тривалість катаральної стадії може тривати до одного місяця.
- Друга стадія - секреторна. Цей етап розвитку характеризується утворенням патологічного секрету, заповнення їм порожнини середнього вуха. Збільшується число секреторних залоз і келихоподібних клітин. Дитина скаржиться на відчуття повноти і тиску у вусі, шум і незначну туговухість. Іноді при зміні положення тіла, може відчуватися ледь чутний плескіт води, в цей час слух, як правило, покращується. Таке явище пояснюється переміщенням рідини в порожнині вуха при зміні положення голови. Перебіг секреторною стадії може тривати від 1 до 12 місяців.
- Третя стадія - мукозная. Рідина починає загусати, стає більш в'язкою, значно підвищується туговухість. Коли секрет повністю заповнює середнє вухо або стає надмірно густим, відчуття переміщення рідини зникає. Іноді патологічний вміст стає занадто в'язким, настільки, що навіть липне до медичних пристосуванням під час його чищення. У медицині для позначення цього явища використовується термін «клейка вухо». Мукозная стадія ексудативного отиту у дитини може тривати від 12 до 24 місяців.
- Четверта стадія - фіброзна. Для процесу властивими є дененератівние зміни барабанної перетинки. При цьому процес вироблення слизу знижується, а згодом і зовсім припиняється, однак на цій стадії відбувається деформація слизової оболонки з подальшим ураженням слухових кісточок.
У кожної дитини отит характеризується своїм перебігом, важливо враховувати і ту особливість, що не завжди діти скаржаться на туговухість або закладеність вух.
Часто батьки навіть не здогадуються про розвиток цієї серйозної патології у їх дитини, а ексудативний отит, особливо односторонній виявляється фахівцем абсолютно випадково. Якщо захворювання не буде своєчасно вилікувано, вже через 3 роки це переросте в незворотну туговухість.
Діагностика і лікування
У більшості випадків діагностика ексудативного отиту середнього вуха у дитини утруднена і практично ніколи не буває своєчасною. Такий процес обумовлений слабо вираженою симптоматикою захворювання і відсутністю сильних больових відчуттів. Діагностичний метод візуальної отоскопии не завжди дозволяє фахівцеві побачити справжню картину стану цього ЛОР-органу. У сучасній отоларингології найбільш ефективним методом діагностики є тімпанометрія.
Лікування ексудативного отиту у дітей має бути комплексним і своєчасним, ніж раніше буде проведена терапія, тим менше ймовірність ускладнень. Терапія повинна бути спрямована на відновлення функцій слухової труби. Фахівці продувають вуха по Політцеру, поєднуючи процедуру з масажем барабанної перетинки.
Виходячи зі стадії, на якій був виявлений отит, в порожнину вуха вводять препарати гідрокортизону, антибіотики, диоксидин, трипсин, хімотрипсин. При лікуванні середнього ексудативного отиту у дітей використовуються препарати, що належать до таких фармакологічних груп:
У випадках, коли функції барабанної перетинки не відновлюються, виділення слизу не зменшується, а слух не поліпшується, показані до застосування хірургічні методи очищення порожнини середнього вуха від патологічного вмісту. Лікарі закликають батьків відмовитися від самолікування, перш за все, цю рекомендацію слід дотримуватися з таких причин:
- Малосимптомний перебіг запального процесу. Часто батьки не поспішають вести дитину до лікаря, так як він не скаржиться на біль. Слід знати, що больовий синдром у багатьох випадках може взагалі бути відсутнім, в той час як захворювання набуває все більш запущені стадії;
- Відсутність рідини на останній стадії отиту. Побачивши, що рідина вже не так виробляється в вусі дитини, батьки сприймають це, як одужання. Але остання стадія захворювання характеризується саме такою ознакою - зменшення або повне припинення виділення секрету. Слиз не виділяється, але відбувається деформація слизової оболонки середнього вуха.
Слідкуйте за здоров'ям дитини, не пускайте на самоплив ексудативний отит, адже тільки так можна відновити функції вуха і уникнути небезпечних наслідків.
Якщо у вас є питання до лікаря, будь ласка, задайте їх на сторінці консультації. Для цього натисніть на кнопку: