Ексфоліативний хейліт (ексудативний і суха форма) - симптоми з фото, лікування, профілактика
Ця хвороба протікає в хронічній формі, поразки піддається червона облямівка губ. Слизова і шкірний покрив навколо рота не будуть зачіпатися. Більшою мірою захворювання схильна жіноча половина населення у віці від 20 до 40 років.
Перший раз патологію описали в 1900 році, тоді її називали персистуючої десквамацією губ.
причини порушення
В результаті проведення множинних досліджень учені прийшли до висновку, що основна причина, що сприяє розвитку хейліту даної форми, пов'язана з порушенням роботи центральної нервової системи, що характеризується нервовим перенапруженням, наявністю фобій, депресивним і апатичним станом.
Крім цього, деякі фахівці схильні до думки, що дане захворювання здатне проявлятися в результаті наявних відхилень на генетичному рівні або алергічних реакцій. Не виключено, що причиною хвороби може стати і знижений імунітет.
У деяких випадках такого типу хейлита сприяють і проблеми, пов'язані з роботою щитовидної залози, а також підвищена проникність судин.
Незважаючи на всі припущення, остаточно патогенез даного захворювання так до сих пір і не вдалося вивчити.
Симптоматика в залежності від форми
У медицині ексфоліативний хейліт поділяють на два види:
- суха форма має менш сприятливий прогноз, розвивається на тлі депресій, частіше визначається у представниць прекрасної статі в молодому віці;
- ексудативний - страждають в основному люди середнього та похилого віку.
Прояв захворювання супроводжується досить вираженою симптоматикою, що дозволяє хворому виявити його самостійно. Ураження піддаються обидві губи відразу, але частіше патологічний процес зачіпає тільки нижню.
Суха форма супроводжується такими ознаками:
- почервонінням шкірного покриву вздовж облямівки;
- сухістю губ;
- лущенням шкірного покриву;
- формуванням лусочок на облямівці сірого або коричневого кольору;
- повторним утворенням кірочок протягом 6 днів після їх видалення.
Для ексудативної характерні такі прояви, як:
- набряк і хворобливі відчуття ураженої ділянки;
- інтенсивне зростання кірочок, аж до того, що вони починають звисати на підборіддя;
- густий ексудат, який просочує лусочки;
- почервоніння губ до середини рота.
Крім цього, при наявності лусочок великих розмірів виникають труднощі під час прийому їжі. Рот у хворого часто знаходиться в напіввідкритому положенні. Ознаки інтоксикації і підвищення температури у хворих, як правило, відсутні.
Діагностичні підходи і диференціація
При постановці діагнозу особливих труднощів не виникає. Оскільки ексфоліативний хейліт має яскраво виражену симптоматику і прояви на губах, визначити його може навіть сам хворий.
В першу чергу, лікар опитує пацієнта на наявність скарг, вивчає анамнез і результати клінічних обстежень.
В результаті фізикального огляду при патології сухої форми стоматолог виявляє велику кількість лусочок, місцем локалізації яких стають губи. Коли скоринки видаляються, на цьому місці з'являється гиперемированная зона.
При ексудативної формі хейліту з'являється набряклість губ і больові відчуття.
В області слизової, на шкірі навколо рота і в куточках, як правило, патологічні симптоми не спостерігаються. Під час пальпації промацуються регіональні лімфатичні вузли.
Крім того, дане захворювання необхідно диференціювати від інших видів хейліту:
- атопічний;
- контактний алергічний;
- метеорологічний;
- екзематозний;
- ексудативний актинічний;
- ерозівноязвенние форма червоного вовчака.
Тільки тоді можна буде поставити правильний діагноз.
Надання медичної допомоги
Ексфоліативний хейліт досить важко піддається лікуванню і не схильний до проявів ремісії. Його перебіг може відзначатися на
Вибір терапевтичних заходів буде залежати від форми захворювання, але в будь-якому випадку необхідний комплексний підхід.
При сухому типі патології обов'язково проводиться санація і професійна гігієна порожнини рота. У домашній обстановці також важливо якісно проводити гігієнічні процедури. Правильне протезування забезпечить раціональне лікування захворювання.
Крім цього, призначають аплікації з використанням кератопластіческіх препаратів. Їх рекомендують витримувати не менше 20 хвилин. Повторювати процедури потрібно тричі на день. Прописують вітамін А і Е, Тезан, пасту КФ, масло обліпихи, каратолин, мазь Унна і інші.
Перед виходом на вулицю хворому необхідно змащувати губи кремом або маззю. Найчастіше використовують дитячий крем і гігієнічну
Щоб вилікувати ексфоліативний хейліт, спровокований неврологічними причинами, в перебігу максимально короткого часу, призначається загальне лікування, яке має на увазі прийом транквілізаторів (Седуксен, Феназепам, Реланіум, Сибазон, Триоксазин), нейролептиків (Сонапакс, Меллер) і антидепресантів (амітриптилін і Меліпрапін).
Крім медикаментозного лікування можлива і психотерапія. Сюди входять:
Для досягнення найбільшої ефективності рекомендують полівітаміни та мікроелементи.
При терапії ексудативної форми хейліту також застосовують професійну гігієну і санацію. Крім того, що використовуються аплікації кератопластика, призначають ще й Солкосерил. При цьому застосовують дентальну адгезивную пасту і кортикостероїдні мазі. Процедура повинна тривати близько 30 хвилин.
Лікування також здійснюється і за допомогою блокад. В даному випадку застосовують розчин лідокаїну або Тримекаїн.
Серед лікарських препаратів найбільш ефективними вважаються:
- Пирогенал - підвищує реактивність організму;
- Анаприлин, Обзидан - відносяться до групи ваднероблокаторов.
Як додатковий методи терапії може бути використана рефлексотерапія або вплив прикордонними променями Буккі. Для отримання позитивного результату також необхідно регулярно проводити ультрафонофорез із застосуванням гормональних мазей.
При правильно підібраних терапевтичних заходах і вчасно розпочатому лікуванні прогноз буде сприятливим.
Не рекомендується займатися самолікуванням, оскільки в даному випадку позитивного результату добитися не вдасться, а захворювання буде розвиватися протягом багатьох років.
профілактичні заходи
Щоб уникнути появи хейлита, необхідно виконувати ряд нескладних рекомендацій, які включають:
- щоденну гігієну ротової порожнини;
- відмова від куріння і алкоголю;
- правильний раціон харчування;
- ведення здорового способу життя;
- регулярне проходження вітамінного курсу, особливо в осінньо-зимовий сезон.
Крім цього, особам жіночої статі потрібно якомога рідше користуватися помадами, до складу яких входить ланолін, так як він здатний забивати пори, сушить губи і часто провокує алергічні реакції.
Ексфоліативний хейліт є не дуже приємним захворюванням, тому, при перших симптомах необхідно негайно звернутися до дерматолога або стоматолога, які призначать правильне і ефективне лікування.