Долихосигма кишечника основні симптоми і лікування у дорослих

Долихосигма - НЕ запальне захворювання кишечника, пов'язане з подовженням сігмоідной відділу. Характеризується запорами, метеоризмом, нападоподібним болем в животі, а також інтоксикацією.

Медики стверджують, що понад 50% населення у віці після 60 років страждають на хронічні запори. Не сильно відрізняються дані показники серед дітей до 7 років (близько 25%).

Нерідко причинами евакуаторних розладів є функціональні порушення (особливості харчування, лабільність вегетативної нервової системи та інше).

Але, як показує практика, в переважній більшості випадків причиною запорів являетсядоліхосігма. До цього, день медики не можуть дати точне визначення - норма чи це або все-таки патологія.

Долихосигма кишечника: аномалія або варіант норми

Нагадаємо, що товстий кишечник є кінцевим відділом шлунково-кишкового тракту, в якому проходять процеси бродіння і гниття компонентів харчового хімусу. При порушенні евакуаторнойфункціі кишечника з калових мас виділяється велика кількість токсичних продуктів, що отруюють організм, виділяються гази. При доліхосігма це явища зустрічається досить часто, так як сигмовиднакишка має неправильну форму, внаслідок чого порушується її скорочувальна функція.

Виділяють два основних варіанти розвитку доліхосігма

• вроджена - в такому випадку хронічні запори зустрічаються вже в ранньому дитячому віці;
• придбана - частіше виникає у дорослих внаслідок інфекційних захворювань, похибок в дієті та інше.

Увага! Близько 15% дітей, у яких визначається долихосигма, не мають розладів моторно-евакуаторної функції. Таким чином, на розвиток захворювання впливають супутні фактори: особливості харчування, наявність супутніх захворювань та інше.

причини доліхосігма

На даний момент точно невідомо, які чинники відіграють визначальну роль у розвитку доліхосігма. Більшість фахівців схиляються до того, що в основі захворювання лежить генетичні і конституціональні особливості. Також захворювання може бути пов'язане з тератогенними (шкідливими) факторами під час вагітності.

В процесі розвитку придбаних форм має місце порушення нервової регуляції, внаслідок чого кишка розтягується і деформується.

Стадії і ускладнення доліхосігма

Практично у 30% обстежених дорослих пацієнтів відзначається долихосигма, але більшість з них не пред'являють скарг. Це цілком обгрунтовано, адже інші відділи кишечника функціонують нормально і за умови правильного харчування симптоми захворювання не дадуть про себе знати.

Прийнято виділяти наступні стадії розвитку доліхосігма

• Компенсована. Такі пацієнти лише зрідка скаржаться на хворобливість в області живота.
• Субкомпенсована. Відзначаються періодичні запори тривалістю 2-3 дні. Також є здуття живота і затримка калових мас по ходу товстого кишечника.
• Декомпенсована. Формуються калові камені, запори тривалістю від 5 днів і болів, симптоми інтоксикації.

Увага! Пацієнт, у якого є таке захворювання, повинен пройти ретельне обстеження, так як в деяких випадках може формуватися непрохідність (петля кишечника перекручується в вузол). У цьому випадку застосовується хірургічне лікування.

Клінічні прояви: 3 важливі симптоми

Так як долихосигма не є запальним або алергічним захворюванням, то основні симптоми обумовлені порушенням пасажу калових мас.

Слід виділяти такі симптоми доліхосігма

• Запор. З цим пов'язані не тільки розлади травлення, але і проблеми з психологічного характеру пацієнта. Затримка стільця може спостерігатися протягом 7 днів і більше.
• Інтоксикація. Це цілий симптомокомплекс, який частіше відзначається у дітей. Йдеться про лихоманці, слабкості інше.
• Біль. Найчастіше має нападоподібний характер і локалізована в лівій клубової області.

Також більшість пацієнтів скаржаться на відчуття тяжкості, здуття живота, а також метеоризм. При цьому калові маси дуже щільні (у вигляді «ялинової шишки») з характерним запахом.

Важливо! Тяжкість захворювання багато в чому залежить від наявності супутньої патології. Так, в деяких випадках має місце бути дивертикул або хронічний коліт, які посилюють доліхосігмукішечніка у дорослих пацієнтів.

діагностика

Єдиний і достовірний спосіб поставити цей діагноз - провести інструментальні дослідження кишечника. Додаткові дані можуть надати об'єктивні дані: хворобливість при пальпації в лівій клубової області, наявність щільно і подовженого тяжа, здуття живота.

Комплекс основних досліджень

• рентгенографія кишечника з оцінкою пасажу барієвої суміші;
• Комп'ютерна томографія;
• іригоскопія;
• копрограмма.

Лікування доліхосігма кишечника: 5 основних методів

Незважаючи на те, що у доліхосігма досить мізерна симптоматика, лікарі рекомендують своєчасно проводити лікування. Сьогодні в арсеналі медиків 5 ефективних способів, що дозволяють позбутися від даної патології.

Етап 1. Режим активності

Одним з факторів, що привертають до розвитку запорів, а в наслідок непрохідності є сидячий і малорухливий спосіб життя. Саме тому фахівці рекомендують радикально змінити свій звичний спосіб життя:

• рекомендується ранкова зарядка;
• відвідування басейну 1-2 рази в тиждень;
• лікувальна фізкультура.

Ні в якому разі не допускається важка фізична діяльність, а також сидяча робота у дорослих хворих.

Етап 2. Дієта

Раціональне та збалансоване харчування - це важливий момент в лікування практично всіх захворювань шлунково-кишкового тракту. В першу чергу, рекомендуються продукти, багаті на клітковину, а також зменшити споживання вуглеводів.

Основні страви і продукти, які включає дієта

Також допускається вживання рослинних масел, які покращують моторику шлунково-кишкового тракту.

Етап 3. Народна медицина

Наші предки залишили потужне спадщина у вигляді ефективних рецептів. На жаль, таке лікування не є обґрунтованим, а часом може навіть нашкодити.

У будь-якому випадку, лікування народними засобами допускається, але лише в якості додаткової лінії. Найчастіше пацієнти діляться такими народними засобами:

• Візьміть 10 г сени, 100 г чорносливу і приготуйте настій. Вживайте отриману суміш по 2-3 столових ложки протягом дня.
• Змішайте 200 г гарячого меду і 100 г листя алое. Даний розчин можна вживати по 1-2 чайних ложки за 30 хвилин до їди.
• Приготувати настій з 20 г листя ожини, які заливають 500 мл води. Вживати по 100 мл за 15 хв до їди.

Етап 4. Медикаменти

Існує десятки засобів, що нормалізують моторно-евакуаторну функцію кишечника, які виграють перед народними засобами. Лікування здійснюється такими медикаментами:

• гідрофільні колоїди (форлакс);
• олігосахариди і солі (магнію сульфат і лактулоза);
• похідні дифеніл метану (бисакодил);
• касторове масло;
• прокинетики (дромперідон);
• інгібітори АХЕ (прозерин);
• очисні клізми.

Всі ці методи націлені на усунення запору, тобто, препарати покращують перистальтику і розм'якшують калові маси. Дуже важливо проконсультуватися з лікарем перед вживанням.

Етап 5. Хірургічне лікування

У деяких випадках може знадобитися втручання висококваліфікованих фахівців. Перелік показань строгий: починаючи від неефективності консервативного лікування, закінчуючи кишковою непрохідністю.

Рекомендується проводити операцію - резекція доліхосігма з видаленням ректосігмоідного відділу. Найбільш популярними є операції Дюамеля і Соаве.

Таким чином, дієта і медикаменти дозволяють на довгі роки забути про це захворювання, і лише у виняткових випадках може знадобитися радикальна терапія.