Чистка матки при ендометріозі
- Що таке ендометріоз
- прояви ендометріозу
- Коли показана чистка матки
- Що таке чистка матки і як до неї підготуватися
- Як відбувається чистка матки при ендометріозі
- Відновлення після вискоблювання і можливі ускладнення
Ендометріоз діагностується досить часто, особливо у жінок репродуктивного віку. Чи обов'язкова чистка матки при ендометріозі?
Це захворювання багато жінок вважають пухлиннимпроцесом або передпухлинним станом, при лікуванні якого хірургічне втручання є необхідним. Насправді ендометріоз не має пухлинних проявів на рівні клітини. Але деякі симптоми захворювання мають схожість з пухлинними процесами. Наприклад, при ендометріозі внутрішня слизова оболонка тіла матки розростається і може проростати в навколишні тканини. Ендометріоз також має здатність до поширення через кров або лімфу.
Що таке ендометріоз
Ендометріоз являє собою захворювання, особливістю якого є розростання клітин ендометрію і поява ектопірованного ділянок тканини. Термін «ектопічний» означає неприродно зміщений. Тобто ендометрій з'являється в неприродному для нього місці. Ендометрій - це внутрішня оболонка матки. Він може з'явитися в області яєчників, зовнішніх статевих органів, маткових труб або кишечника. Ендометріоїдниє клітини чутливі до статевих гормонів. Незважаючи на їх неприродне місце розташування, вони продовжують функціонувати в ритмі менструального циклу і менструюють.
Повернутися до списку
прояви ендометріозу
Основною ознакою ендометріозу є сильний біль в області таза. Найчастіше вона супроводжує менструацію, але може виникнути і в інший час менструального циклу. Біль нерідко буває нестерпним і виснажливої. Як правило, больові відчуття з'являються за 1-2 дня до менструації і досягають піку на третій день виділень.
Біль також може з'являтися під час статевих зносин. Після статевого акту іноді виникають мізерні кров'янисті виділення. При ендометріозі нерідко порушується менструальний цикл. Виділення можуть купувати мажущейся характер. Нерідко виникають порушення дефекації і сечовипускання. Матка може збільшитися в розмірах і змінити форму.
Повернутися до списку
Коли показана чистка матки
Якщо така терапія не допомагає або тканини ендометрія розрослися занадто сильно, жінці роблять чистку матки. Вишкрібання є найефективнішим засобом видалення патологічних ділянок. Перед чищенням лікар може призначити гормональні препарати. У випадках коли ніяке інше лікування не допомагає, можливо видалення матки. Але до цієї принаймні лікарі вдаються тільки у виняткових ситуаціях, оскільки видалення репродуктивних органів не тільки позбавляє жінку здатності до дітородіння, а й змінює її гормональний фон. Ці зміни негативно позначаються на її життя.
Повернутися до списку
Що таке чистка матки і як до неї підготуватися
Чищенням матки називають вишкрібання порожнини матки, під час якого лікар видаляє верхній шар слизової оболонки органу.
- Відмовитися від статевих зносин.
- Для гігієнічних процедур використовувати тільки дитяче мило і теплу воду.
- Чи не проводити спринцювань.
- Не застосовувати препарат ніяких вагінальних свічок, спреїв і таблеток, якщо це не обумовлено з лікуючим лікарем.
За 8-12 годин бажано відмовитися від їжі і пиття. Цей захід допоможе мінімізувати ризики при проведенні анестезії.
Повернутися до списку
Як відбувається чистка матки при ендометріозі
Чистка матки при ендометріозі відбувається в умовах стаціонару, в операційній кімнаті на гінекологічному кріслі. Процедура розширення шийки матки і вискоблювання болюча, тому до її початку жінці вводиться внутрішньовенний наркоз. Після цього лікар вводить в піхву розширювач, який дозволяє розсунути стінки піхви і зробити доступною для огляду шийку матки.
За допомогою спеціального інструменту лікар утримує шийку матки і вводить в неї зонд з заокругленим кінцем. Цей зонд розширює канал шийки матки. Коли канал шийки матки досить широко розкритий, лікар може провести огляд внутрішньої поверхні матки за допомогою гистероскопа.
Чистку матки при ендометріозі роблять у два етапи. Спочатку чистять цервікальний канал (канал шийки матки), а потім саму порожнину матки. Вишкрібання проводять за допомогою хірургічного інструменту, який називається кюреткой. Він схожий на ложку з довгою ручкою. Акуратними рухами лікар зскрібає верхній шар внутрішньої поверхні матки і збирає його в приготовлену ємність. Зібрана тканина буде відправлено до лабораторії для проведення гістологічних досліджень. Операція триває близько 20 хвилин. Якщо під час неї виробляється гістероскопія, тривалість процедури збільшується до однієї години.
Повернутися до списку
Відновлення після вискоблювання і можливі ускладнення
Після чистки матки стінки органу починають активно скорочуватися. Таким чином кровотеча зупиняється. Кілька годин після операції спостерігається сильна кровотеча з піхви. Можуть виділятися згустки крові. Внаслідок перенесеного наркозу у жінки може спостерігатися слабкість та сонливість.
Після припинення дії наркозу жінка буде відчувати болі внизу живота або в попереку, схожі на менструальні. Як правило, болі проходять через кілька годин і не потребують лікування. Якщо біль дуже сильна, можна прийняти знеболюючі ліки. У деяких випадках больові відчуття можуть переслідувати жінку кілька днів.
Після операції менструація може наступити вчасно або трохи пізніше. Затримка менструації після чистки матки є нормальним явищем. Тільки в разі, коли менструація не настає через 3 місяці після вискоблювання, необхідно звернутися до лікаря. Тривожною ознакою є занадто сильна кровотеча після операції, коли однією прокладки вистачає не більше ніж на 1 годину. Таке сильне кровотеча загрожує здоров'ю жінки. Тому необхідно відразу звернутися до лікаря.
Приводом для занепокоєння також є раптове припинення кровотечі і поява болів внизу живота. Така ситуація може виникнути, якщо згустки крові не можуть вийти назовні і скупчуються в порожнині матки. У цьому випадку допомога лікаря теж необхідна.
Підвищення температури тіла після вискоблювання може бути ознакою потрапляння інфекції в порожнину матки. З метою попередження такого ускладнення після вискоблювання жінкам призначають антибіотики.