Чи варто робити операцію на глаукому

Сьогодні відмінних способів лікування глаукоми не існує. Сенс в тому, що є тільки в тій чи іншій мірі ефективні методи. Досягти абсолютного одужання або призупинення подальшого розвитку недуги, без негативних змін у функціях зорової системи неможливо.

Вибір методу безпосередньо залежить від складності протікання процесу і типу глаукоми.

У разі якщо консервативне лікування (за допомогою медикаментів) не допомагає або його проводити вже пізно, вдаються до оперативного втручання.

хірургічне лікування

Даний вид втручання необхідний, коли інші способи зниження і нормалізації внутрішньоочного тиску (ВГД) не дають позитивного результату. У нормі ВГД має бути постійним. Дисбаланс в процесах припливу і відпливу водянистої вологи призводить до підвищення тиску, що несприятливо позначається на загальному стані здоров'я очей.

Як правило, краплі допомагають на початковій стадії розвитку хвороби. У більш запущених випадках потрібна операція, метою якої є створення додаткових шляхів відтоку внутрішньоочної рідини з порожнини в навколишні тканини.

У людини, яка зіткнулася з проблемою внутрішньоочного тиску, виникне резонне питання - чи варто робити операцію глаукоми. Будь-яке втручання хірургічного характеру загрожує ускладненнями. У той же час операція вважається класичною, перша була проведена більш ста п'ятдесяти років тому, і за роки розвитку медичних технологій багато що змінилося в позитивну сторону.

Слід зазначити, що операція не гарантує стовідсоткового відновлення функцій зорового апарату. Вона поліпшить стан і посприяє припиненню розвитку патологічного процесу.

Як показує досвід, відмова від антіглоукаматозной операції набагато швидше призведе до стрімкого падіння зорових функцій і повної втрати зору.

За всю історію офтальмологічної хірургії та наукових досягнень введені нові методи, з'явилися різні модифікації, що дозволяють з упевненістю сказати, що оперативне втручання потрібне і може стати єдиним виходом із ситуації.

Антіглоукаматозние методи підрозділяють на чотири основні групи:

• Фістулізірующіе або проникаючі. Їх метою є створення седінітельной лінії між передньою камерою ока і простором між кон'юнктивою і склерою. Однак трабекулектомія має ряд істотних недоліків, тому в даний час застосовується рідко;
• Нефістулізірующая або непроникаюча глибока склеректомія. Суть також складається в створенні додаткових шляхів відтоку, але в цьому випадку не пошкоджується центральний елемент дренажної системи ока (трабекулярной апарат). Розвиток ускладнень знижується до мінімуму;
• Процедури, які б нормальної циркуляції внутрішньоочної рідини. До таких відносять ірідектомію, ірідоціклоретракція і ін .;
• Операції, необхідні при зниженні вироблення рідини усередині очного яблука. У цю групу входять ціклокріокоагуляція і лазерна ціклокоагуляція.

Благополучної і результативною вважають ту операцію, після якої протягом року досягнутий рівень ВГД не перевищує нижню межу норми.

лазерне лікування

В сучасності оперативні методи лікування проводяться часто успішно. Однак яких би висот не досягла техніка мікроманіпуляцій, виправлення патологій найтоншої за будовою дренажної системи свого часу вимагала «безножевого» способу мікрохірургії.

На початку 70-х років було введено використання лазерного променя в хірургії.

Як робиться операція глаукоми на очах лазерним шляхом?

Процес полягає в нанесенні на діафрагму, що розділяє передню камеру очі і склеральний синус, локального опіку. Таким чином, створюється пряме сполучення між передньою і задньою стінками очного дна, за рахунок чого досягається зниження ВГД.

Процедура здійснюється під місцевою анестезією. На око для фокусування встановлюється спеціальна гоніолінза.

Переваги лазерного лікування:

• Відсутність загального наркозу, що сприятливо впливає на серцево-судинну систему;
• Низька частота виникнення ускладнень;
• Малий період реабілітації.

Є й недоліки, до яких відносять ризик підвищення ВГД, безпосередньо відразу після операції або протягом деякого часу. Існує ймовірність пошкодження райдужки ока, епітелію рогівки і капсули кришталика.

Медицині відомо безліч лазерних операцій. найпоширенішими з яких значаться лазерна ірідектомія і трабекулопластіка.

Ірідектомію призначають при закритокутовій формі глаукоми. Вважається результативним методом профілактики виникнення повторних гострих нападів. Метою є створення невеликого отвори, що забезпечує нормальний відтік внутрішньоочної рідини.

Трабекулопластіка застосовується на ранніх етапах розвитку відкритокутової глаукоми. Суть полягає в нанесенні серії опікових точок на зону шлеммова каналу (венозний синус склери), тим самим дозволяючи рідкої вологи безперешкодно оттекать з ока.

Одним з головних недоліків оперативного втручання за допомогою лазера є нетривалий ефект. Тобто тим, хто провів першу операцію з лікування глаукоми, може знадобитися повторна. У ряді випадків після хірургічного способу також потрібна додаткова лазерна корекція.

Показання до операцій у кожного індивідуальні, орієнтуються форму захворювання, показники внутрішньоочного тиску, стан зорового нерва і зору в цілому.

післяопераційний період

Дотримання пацієнтом рекомендацій в післяопераційний період сприяє швидкому одужанню.

Необхідно грамотно організувати режим праці та відпочинку. Чи не перенапружуватися, уникати хвилювань і стресових ситуацій. Пити слід не більше 4 склянок води на добу. Найчастіше відновний період проходить без особливостей.

Незважаючи на ймовірність розвитку ускладнень, проведення операції по усуненню глаукоми є єдиним можливим способом зберегти зір.

Мушки перед очима