Чи потрібні перерви в прийомі кок
Так, можливо, це питання не таке хрестоматійний, як гамлетівське «Бути чи не бути?», Але куди більш насущний. Не одне покоління гінекологів ламало списи, відстоюючи свою правоту. Простори рунета рясніють різноманітними думками на цю тему. А сумніви продовжують витати в повітрі невидимим знаком. Давайте спробуємо розібратися, звідки «ростуть ноги» у цій чудовій ідеї і від чого все-таки повинен відпочивати жіночий організм.

Для початку трохи фактів: гормональна контрацепція має відносно коротку історію. Вона була винайдена трохи більше 50 років тому, і перші покоління протизаплідних таблеток містили гігантські (150 мкг) дози естрогену. Це приблизно в 10 разів більше, ніж міститься в нинішніх мікродозованих препаратах.
І саме для того, щоб організм міг відпочити від естрогенної навантаження, була розроблена схема 21 + 7. Передбачалося, що протягом 28-денного циклу жінка 21 день приймає таблетки, що містять гормони, а потім робить 7-денну перерву, під час якого відбувається «кровотеча відміни». Але навіть при тих дозах гормонів тижневої перерви цілком вистачало.
За минулі десятиліття дози гормонів в комбінованих оральні контрацептиви істотно зменшилися. Численні дослідження довели, що при дотриманні інструкцій і протипоказань КОК є безпечним і надійним засобом захисту від небажаної вагітності. Не випадково це найпопулярніший вид контрацепції в розвинених країнах. На відміну отУкаіни, де найбільш популярним методом запобігання досі залишається аборт. Щоб зрозуміти, чим можуть бути небезпечні перерви в прийомі КОК, необхідно знати, які процеси запускаються з початком прийому препарату. Гормональний баланс організму - це складні механізми взаємодії між залозами, органами і тканинами. Коли гормони починають регулярно надходити ззовні, організм звикає до того, що його зусилля в цьому процесі не потрібні. І з часом припиняє самостійну вироблення гормонів. Яєчники занурюються в стан функціонального спокою, овуляція припиняється (до того моменту, коли жінка припинить прийом КОК, наприклад, з метою вагітності).
Перерва в прийомі або зміна препарату стають стресом для організму - він змушений підлаштовуватися до умов, що змінилися і заново встановлювати порушений гормональний баланс. Ніякого «відпочинку» в цьому немає, і без серйозного приводу і консультації з лікарем такі рішення краще не приймати.
Припинення овуляций і пов'язаних з ними циклічних гормональних перепадів дає відпочинок репродуктивним органам, оберігає організм від виснаження щомісячної підготовкою до вагітності. Більш того, тривале вживання КОК значно знижує ризик розвитку естроген-залежних видів раку - раку яєчників, молочної залози, ендометрія і інших. Протективний ефект зберігається і після припинення прийому: прийнято вважати, що, в середньому, рік прийому КОК забезпечує захисну дію на 10 років вперед. Саме тривале і стабільне застосування відповідних КОК забезпечує організму найбільш комфортне і щадне стан.

З точки зору потенційної вагітності прийом КОК також служить сприятливим фактором. Після відміни препарату «відпочилі» яєчники включаються в роботу з більшою інтенсивністю, підвищуючи шанси на вагітність (так званий «ребаунд-ефект»). Цю схему навіть застосовують для стимуляції репродуктивної функції у випадках, коли у пари існують складності з зачаттям. Ребаунд-ефект, до речі, служить ще одним аргументом проти «профілактичних» перерв - шанси на випадкову вагітність в цей період особливо високі.
Багато жінок роблять перерву або зовсім кидають прийом КОК ще на етапі адаптації до препарату. Він триває, як правило, від одного до трьох циклів, і в цей проміжок можлива поява побічних ефектів. Це тимчасове і абсолютно природний стан, пов'язане з тим, що організму потрібен термін на звикання до дії КОК, а зовсім не з тим, що препарат «не підходить».
До побічних ефектів періоду адаптації відносять такі прояви: кровомазання, головний біль, дратівливість, хворобливість молочних залоз. Згладити неприємні відчуття допоможуть прості дії, спрямовані на оздоровлення організму. Відмова від шкідливих звичок, режим сну і неспання, регулярні фізичні навантаження - загальновідомі, але не завжди прийнятні рекомендації. Якщо ж побічні ефекти зберігаються довше 3-4 місяців, то це вже привід для скасування або заміни препарату (бажано з участю лікаря).

Контрацептиви останнього покоління (так звані «натуральні» оральні контрацептиви з «жіночої формулою») використовують спеціальний - динамічний - режим дозування. У сукупності з натуральним естрогеном динамічний режим дозування забезпечує м'яке і щадне вплив на організм. Завдяки цій делікатності дії період адаптації проходить практично непомітно.
До приємних побічних ефектів більшості сучасних препаратів можна віднести зменшення обсягу кровотеч і полегшення симптомів ПМС. Це не привід для тривоги, а невелике додаткову зручність, поєднане з прийомом КОК. Ще один крок назустріч комфорту і свободи.
Мережеве видання «WOMAN.RU (Женщіна.РУ)»
Контактні дані для державних органів (в тому числі, для Роскомнадзора): [email protected]