центр флебології

Набряки, важкість у ногах, судинні зірочки - мало хто замислюється про те, що ці, здавалося б, нешкідливі симптоми насправді можуть бути ранніми проявами важкої патології венозної системи нижніх кінцівок.
Відня у всьому організмі потрібні, щоб доставляти віддала кисень кров назад до серця. У нижніх кінцівках вени утворюють дві системи, звані поверхневої і глибокої системами. Понад 95% всієї крові від нижніх кінцівок переноситься потужними багатоклапанних венами глибокої венозної системи, між м'язами і кістками гомілки і стегна. Поверхнева система, що лежить підшкірно, являє собою резервуар для крові, що не має істотного значення для її відтоку. Безклапанні вени цієї системи часто вражаються при підвищенні тиску в системному венозному руслі, викликаному вагітністю, великою кількістю фізичних навантажень, стоячій або сидячій роботою. Крім того, навіть за відсутності цих факторів ризику, підвищена розтяжність судинної стінки може стати причиною розвитку венозної недостатності нижніх кінцівок, яка найчастіше протікає у формі варикозної хвороби: розширення підшкірних вен нижньої кінцівки з порушенням їх функції.

Хронічні венозні захворювання нижніх кінцівок таять в собі багато небезпек

- тромбоз уражених ділянок з ризиком відриву тромбу
і потрапляння його в судинну систему серця і легенів
- кровотеча з розірвався варикозного вузла
- формуванням хронічних загоюються виразок

При цьому, чим довше у пацієнта існує венозна патологія, тим вище ризики розвитку ускладнень, тим небезпечніше і менш ефективне лікування. Тому виявлення ранніх ознак захворювання дозволяє допомогти людині найефективніше боротися з цим недугом.

Набряки в ногах у кінці робочого дня, судинні зірочки в області стопи, гомілки, підколінної ямки і стегна, розширені вени у вигляді горбків і тяжів з синюватим відтінком, спадають при натисненні.

До кого слід звертатися при наявності цих симптомів:
Якщо Ви виявили у себе один із зазначених симптомів, Вам необхідно пройти комплексне обстеження у фахівця з венозної патології нижніх кінцівок лікаря - флеболога. Крім того, в ряді випадків набряк, болі і судинні зірочки можуть бути обумовлені іншою патологією. Тому за підсумками консультації Ви можете бути спрямовані до інших фахівців - ортопеда, невролога, ендокринолога, судинного хірурга.

Як проходить обстеження флеболога?

Існує значна кількість методів лікування венозної патології нижніх кінцівок. Застосування кожного з них визначається в першу чергу виразністю патологічних змін. Тому, чим раніше ви звернулися за медичною допомогою, тим ефективнішим і менш травматичним буде подальше лікування.

Консервативне лікування:

При наявності симптоматики у вигляді набряків і тяжкості в ногах і відсутності клінічно і на ультразвуковому дослідженні ділянок виражених змін судинного русла може бути рекомендовано консервативне лікування. Воно полягає в комбінації активних (корекція режиму дня), пасивних (компресійний трикотаж) і медикаментозних засобів. Однак, необхідно пам'ятати, що лікування не здатне ні повністю зупинити, ні тим більше повернути назад процес варикозної деформації вен.

склеротерапія:

Найбільш щадний метод лікування, що виконується при судинних зірочках. При цьому методі в уражені відділи вен вводиться спеціальний препарат, що викликає їх «склеювання» (склерозацію) зсередини, що призводить до нормалізації відтоку. При цьому методі лікування не потрібно ніяких розрізів, тільки кілька уколів, біль від яких проходить в лічені дні. Після втручання в місці ін'єкції утворюється невелике ущільнення, яке розсмоктується протягом декількох днів.

Міні-флебектомія і флебектомія:

У деяких випадках при значному ураженні системи поверхневих вен буває неможливо виконати склеротерапію або лазерну склерозацію. Тоді доводиться вдаватися до відкритих операціями - Флебектомія. Вони вимагають виконання не тільки щодо широкого доступу в паховій області, а й множинних дрібних розрізів на гомілці і стегні для видалення приток, які можуть стати причиною рецидиву захворювання через кілька років.
При міні-флебектоміі видалення вени і приток виконується через точкові проколи, що дозволяє хворому вже через кілька годин після операції самостійно пересуватися без виражених болів. При флебектоміі, виконуваної в умовах вираженого розширення венозної мережі нижніх кінцівок, на гомілки замість проколів виконуються мініатюрні розрізи.

Ендовенозная лазерна коагуляція вен нижніх кінцівок (лазерна склеротерапія):

У разі, коли вражені великі вени поверхневої венозної системи нижньої кінцівки, виникає необхідність у припиненні відтоку крові по ним. У той час як раніше це було можливо зробити тільки за допомогою повного видалення вени на всій її довжині, сучасні технології дозволяють виконати це втручання за допомогою «заварювання» вени спеціалізованим лазером. Під місцевою анестезією виконується мініатюрний розріз в області паху, куди ввоодітся ендовенозний лазер, проводиться до зміненим ділянці і виконується «склеювання» вени в цій зоні. У той же день пацієнт може повернутися до звичайного життя.