Болі в промежині при вагітності
Однією з найбільш частих причин звернення до лікаря під час вагітності є болі в області промежини. Одні майбутні мами переконують себе потерпіти, сподіваючись, що неприємні відчуття пройдуть самі собою. Інші тут же впадають в паніку, думаючи, що мова йде про передчасні пологи. Неминучий візит до лікаря допомагає жінці впоратися зі своїми тривогами і знайти спосіб полегшити свій стан.
Чому виникають болі в промежині?
Промежиною називається комплекс м'язів, що закриває вихід з малого таза. Тут також розташовані зовнішні статеві органи і анус. Хворобливі відчуття в цій галузі не завжди означають наявність серйозних проблем. У деяких випадках вони є одним з ознак нормально протікає вагітності, в інших сигналізують про те, що пора терміново бігти до лікаря. Як же розібратися у всьому цьому різноманітті симптомів?
Болі в промежині на ранніх термінах
Приблизно до 20 тижнів в цій області не повинно бути будь-яких неприємних відчуттів. Малюк займає зовсім небагато місця, і матка ще не досягла таких розмірів, щоб своєю вагою тиснути на вихід з малого таза. Але чим більше термін, тим нижче опускається плід, а значить, тим сильніше буде його вплив.
Хворобливість в промежині на самих ранніх термінах найчастіше говорить про загрозливий викидень. У цьому випадку жінка також буде відчувати тягнуть болі внизу живота. Можливі кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Як правило, на цьому етапі майбутня мама вже знаходиться на прийомі у лікаря. Після огляду лікар порадить такій хворій зробити УЗД органів малого таза. Якщо серйозних відхилень не виявиться, і сердечко малюка б'ється, гінеколог призначить препарати, що допомагають доносити малюка до покладеного терміну. При значній відшаруванні хоріона (плодового місця) вагітність зазвичай зберегти не вдається.
Єдиною фізіологічної причиною, що приводить до появи болів в промежині на ранніх термінах, є кіста жовтого тіла. При цьому можливі неприємні відчуття в паху, як правило, з одного боку. Жовте тіло утворюється на місці яйцеклітини після її овуляції. Саме воно виробляє прогестерон до того часу, поки в 14-16 тижнів не сформується плацента. Іноді жовте тіло перероджується в кісту, яка росте і призводить до неприємних відчуттів в області промежини. Кіста жовтого тіла не несе ніякої небезпеки для матері і дитини і зазвичай повністю зникає після 16 тижнів.
Болі в промежині в другій половині вагітності
Після 20 тижнів появі неприємних відчуттів пов'язано з безліччю найрізноманітніших причин. Більшість з них не потребують будь-якого спеціального лікування і проходять самі собою до моменту пологів.
1. Пом'якшення зв'язок
Змінився гормональний фон впливає на всі органи майбутньої мами. Зв'язки, що утримували між собою м'язи промежини, поступово розм'якшуються. Це необхідно для того, щоб дитина могла без проблем пройти по родових шляхах. Зазвичай такі болі з'являються на терміні 36-37 тижнів і говорять про швидку появу малюка на світ.
2. Багатоплідна вагітність
Велика вага обох малюків вже з другої половини вагітності досить сильно тисне на промежину. Зв'язки не витримують, майбутня мама відчуває найрізноманітніші відчуття від легкого дискомфорту до сильних болів. Така ж ситуація складається в разі вагітності одним, але дуже великим плодом на терміні після 30 тижнів.
3. Неправильне положення плода
При такому розкладі будь-які рухи малюка завдаватимуть мамі безліч неприємних відчуттів, в тому числі і в області промежини.
4. Незвична навантаження на зв'язки
Жінки, які займалися спортом до вагітності, рідко скаржаться на біль в промежині. Їх м'язи і зв'язки готові до будь-якому навантаженні, і виношування плоду для них не є великою проблемою. Інша справа, якщо майбутня мама не відноситься до прихильниць здорового способу життя. Непідготовлені зв'язки промежини реагують на стрімку збільшення ваги неприємними хворобливими відчуттями.
Всі ці причини є фізіологічними і не несуть будь-якої небезпеки для майбутньої мами і її дитини. Після народження дитини будь-які неприємні відчуття припиняються.
Коли потрібно турбуватися?
1. Погроза переривання вагітності
Болі в промежині, викликані підвищеним тонусом матки, є досить небезпечним станом. Як правило, вони супроводжуються болями, що тягнуть внизу живота і в області попереку. У деяких випадках вони є першою ознакою почалися передчасних пологів. При виникненні подібних симптомів слід негайно звернутися до лікаря.
2. симфізи
Це грізне ускладнення розвивається в третьому триместрі вагітності. У нормі кістки тазу і зв'язки починають розм'якшуватися до 36-37 тижнях, щоб дати можливість дитині народитися на світ. Але бувають ситуації, коли цей процес починається набагато раніше. Майбутня мама відчуває виражену болючість при ходьбі в області лобка. Відчуття посилюються при підйомі на сходах та інших фізичних навантаженнях. Згодом болю не затихають навіть в спокої, з'являється «качина» хода. Цей стан вимагає обов'язкової консультації гінеколога. В окремих випадках вирішується питання необхідності кесаревого розтину.
Як полегшити стан і зняти біль?
- Лікувальна гімнастика або йога для вагітних допоможуть позбутися від неприємних відчуттів. До всього іншого ці заняття допомагають підготуватися до пологів і поліпшити загальний стан майбутньої мами.
- Носіння допологового бандажа знімає навантаження з м'язів промежини і зменшує біль.
- Продукти, багаті кальцієм, допоможуть зміцнити зв'язки. Рекомендується включити в свій раціон сир та інші молочні продукти, сири, зелень і рибу.
- Часта зміна положення допоможе полегшити стан. Не варто занадто довго стояти або сидіти на одному місці - це погіршує приплив крові до промежини і підсилює неприємні відчуття.
Важливо пам'ятати, що будь-які незручності під час вагітності - це тимчасовий стан, неминуче в очікуванні малюка. Поява на світ нового чоловічка з лишком компенсує весь дискомфорт, що довелося витерпіти майбутній мамі протягом дев'яти місяців.