Біопсія пухлини молочної залози
Медичний Центр Рабина - одне з найбільших і найбільш відомих медичних установ Ізраїлю. Центр Рабина приймає пацієнтів з будь-яких куточків земної кулі і пропонує їм найсучасніші методи лікування. Міжнародна служба нашого Медичного Центру забезпечує унікальні види спеціальних послуг для іноземних пацієнтів, індивідуальне лікування на вищому рівні, комфорт та зручність проживання. Детальніше…
БІОПСІЯ пухлини молочної залози
Виявлення доброякісності або злоякісності пухлинного процесу
Перед проведенням біопсії зазвичай пацієнтка проходить інші методи дослідження, що допомагають спочатку з'ясувати, який обсяг і поширення патологічних змін. Це зазвичай мамографія і УЗД, рідше інші методи. Спочатку лікар за допомогою цих методів визначає, де саме знаходиться пухлина, наскільки глибоко, в якій області молочної залози.
Біопсія полягає у видаленні певного шматочка зміненої тканини молочної залози, або всього пухлинного освіти і подальшому його гістологічному вивченні під мікроскопом. Метою біопсії є виявлення доброякісності або злоякісності процесу. Для проведення біопсії глубоколежащих пухлин дуже часто ця процедура проводиться під контролем рентгенографії або УЗД.
Біопсія може виконуватися в кабінеті лікаря. Залежно від виду проведеної біопсії для її проведення може бути використана анестезія, або вона може бути проведена без знеболення. Крім злоякісних новоутворень біопсія може виявити і доброякісні зміни з боку тканини молочних залоз. До таких змін відносяться: кісти (тонкостінна порожнину, заповнена рідиною), внутрішньопротокова папілома (маленьке освіту на зразок бородавки, яка заповнює просвіт молочного протоки) і пухлини, що представляють собою жировий некроз (омертвіння жирових клітин молочної залози, часто зустрічається після травми).
Методи біопсії можуть бути як неоперативними, так і оперативними.
До неоперативним методів відноситься так звана аспіраційна біопсія, при якій незначна кількість підозрілого ділянки тканини молочної залози береться за допомогою шприца і голки. У цього методу є, як свої переваги, так і недоліки. До переваг належать то, що вона чинить менший стресовий вплив на пацієнтку, не пошкоджує шкіру. Крім того, після неї не залишається внутрішнього рубця в тканини молочної залози, що дуже важливо в проведенні мамографії в майбутньому, так як цей рубець може заважати нормальній розшифровці результатів. Аспіраційна біопсія також характеризується мінімальним ризиком ускладнень. Однак неоперативний метод біопсії не завжди дає такі достовірні результати, як оперативний, що важливо для постановки остаточного діагнозу. Тому, пацієнтки, що пройшли неоперативний метод біопсії, в подальшому повинні пройти і оперативний метод.
Тонкоголкова аспіраційна біопсія
Цей метод використовується для проведення біопсії пальпованих (тобто таких, які промацуються) пухлин молочної залози. При виконанні процедури пацієнтка сидить. На шкірі молочної залози позначається місце біопсії і вона обробляється антисептиком. Далі в товщу залози вводиться довга тонка голка на шприці. Після проникнення голки в товщу пухлини, поршень шприца кілька разів відтягується. Цим прийомом в голку і шприц засмоктується незначна кількість залозистої тканини. У разі, якщо проводиться пункція кісти, то в шприц засмоктується рідина, яка в ній була. Після того, як вся рідина кісти відкинуті, кіста просвіт кісти спадается і біль, яку вона завдавала, зникає.
Стереотаксическая тонкоигольная біопсія
Цей метод біопсії полягає в тому, що за допомогою голки береться кілька зразків тканини з різних місць пухлини. У разі, коли пухлина неможливо промацати і вона розташована глибоко в тканинах, для проведення біопсії застосовується допомогу мамографії або УЗД. Пацієнтка лягає на спину на спеціальному столі. Далі робиться кілька знімків мамографії або УЗД під різними кутами для формування як би об'ємного зображення, щоб точно дізнатися місце введення голки.
Цей вид біопсії дозволяє отримати дещо більший за розміром ділянку тканини молочної залози. для її проведення використовується товста голка, оснащена ріжучим пристроєм. Перевага даного виду біопсії полягає в тому, що більший за розміром ділянку тканини для гістологічного дослідження дозволяє точніше виставити діагноз.
Стереотаксическая толстоігольная біопсія
Коли пухлина неможливо промацати і вона розташована глибоко в тканинах, для проведення біопсії застосовується мамографія або УЗД. Для цього робиться кілька знімків мамографії або УЗД під різними кутами для формування як би об'ємного зображення, щоб точно дізнатися місце введення голки.
Цей метод біопсії полягає в проведенні висічення невеликого шматочка тканини пухлини. Він уже більше схожий на оперативне втручання. Природно, даний вид біопсії проводиться під місцевою анестезією. Найчастіше інцизійна біопсія проводиться в разі, коли результати аспіраційної біопсії недостатньо достовірні. Як аспирационная, так і інцизійна біопсія іноді можуть дати помилкові результати. Однак їхня перевага - в їх швидкості.
При ексіцізіонной біопсії проводиться міні-операція, під час якої лікар січуть частина або всю пухлину. Ця процедура ніяк не може вважатися лікувальної, так як в разі виявлення ракових клітин, крім самої пухлини необхідно видалення лімфатичних вузлів, або може знадобитися навіть більш широке втручання. Якщо розміри пухлини при проведенні ексіцізіонной біопсії менше 2,5, то проводиться висічення всієї пухлини. при великих розмірах пухлини (більше 2,5 см) віддаляється лише частина її.
Резюмуючи дані про біопсії, можна зазначити таке:
Процедура біопсії молочних залоз проводиться з метою визначити характер пухлини: злоякісна вона чи доброякісна. У разі будь-яких ознак пухлини молочної залози остаточний діагноз ставиться тільки після біопсії.
Біопсія може бути проведена за допомогою голки або хірургічним шляхом. Неоперативні методи біопсії (за допомогою голки) надають менший стрес на пацієнтку і пов'язані з меншим ризиком ускладнень.
Хірургічні методи біопсії не завжди можуть дати достовірну відповідь. Для біопсії непальпованих пухлин використовується УЗД або стереотаксическая біопсія.
У більшості випадків (80%) результати біопсії відкидають злоякісні процеси.
ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ - кращі медичні центри та клініки Ізраїлю - (495) 66-44-315