Білі симптоми лікування профілактика

Бели - якісно і кількісно змінене виділення статевих органів жінки - клінічний симптом захворювання різних відділів статевої системи, іноді і загального захворювання організму. У звичайних умовах в піхву є певного складу вміст, кількість якого дещо збільшується в секреторну фазу менструального циклу. За місцем виникнення розрізняють трубні, маткові, шеечние, вагінальні і вестибулярні білі.

Трубні білі з'являються при запаленні маткових труб. яке в подальшому нерідко закінчується гідросальпінксом або Піосальпінкс (див. Аднексит). Закривається брюшное отвір маткової труби, а маточне її отвір різко звужується внаслідок набряку, особливо перед овуляцією. Вміст накопичується в просвіті маткової труби, а потім порціями виливається в матку. Білі частіше рідкі, виділяються періодично (порціобразние) і зазвичай супроводжуються болями. Трубні білі найчастіше спостерігаються при туберкульозному ураженні маткових труб, іноді при раку.

Маткові білі виникають при ендометритах різної етіології та поліпи, в літньому віці можуть бути симптомами раку. При гострому ендометриті білі зазвичай бувають гнійними, при хронічному - водянистими, при раку - кольору м'ясних помиїв.

Шийкові білі виникають при порушенні секреції шийкових залоз. У нормі залози шийки матки продукують прозору слиз, продукція її посилюється до моменту овуляції. Посилення продукції шийкових залоз може спостерігатися при загальних (туберкульоз. Захворювання ендокринної системи) і гінекологічних захворюваннях: гонорея. поліпи. рубцеві зміни після колишніх розривів шийки матки.

Вагінальні білі можуть виникати в результаті дії механічних, термічних, хімічних факторів, при занесенні в піхву патогенних мікроорганізмів. Останньому сприяють розриви промежини. опущення стінок піхви, тривале перебування в піхву сторонніх предметів (нераціональне застосування протизаплідних засобів). Колір виділень і їх зовнішній вигляд залежать від патогенної мікрофлори, яка знаходиться в піхву (пінисті при трихомоноз. Зеленуваті при гнійної інфекції та ін.).

Вестибулярні білі з'являються в зв'язку з гіперсекрецією сальних залоз і слизових залоз вульви при запаленні великих залоз передодня піхви (бартолініт).

З'являючись на зовнішніх статевих органах, виділення викликають неприємні відчуття, різь, свербіж. іноді роздратування шкіри, що змушує жінку звернутися до лікаря. При наявності Белей необхідно з'ясувати їх причину, обов'язковий ретельний гінекологічний огляд. бактеріологічне дослідження секрету статевих органів.

Лікування загальне, залежить від причини, що викликала білі. Сестра або акушерка проводить місцеве лікування за призначенням і під контролем лікаря в процедурному кабінеті: теплі вагінальні спринцювання. вагінальні ванночки з 2% розчину азотнокислого срібла. введення тампонів з лікарськими засобами (2% синтоміцинова або стрептоцідной емульсія) і ін. Процедури зазвичай проводяться через день, в особливих випадках - щодня.

Профілактика Белей - дотримання гігієнічних заходів (див. Особиста гігієна жінки) і лікування захворювання, що викликало білі.

Білі (лат. Fluor - витікання, поточна рідина) - кількісно і якісно змінений виділення статевих органів жінки. Найбільш частий симптом гінекологічних захворювань. Білі викликаються генітальними (гонорея, туберкульоз, опущення статевих органів, міоми, рак, термічні і хімічні подразники, трихомоніаз та ін.) Та екстрагенітальної причинами (захворювання внутрішніх органів, інфекційні, нейроендокринні розлади, професійні шкідливості і т. Д.). Білі розрізняють за місцем їх виникнення.

Трубні білі. У нормі клітини маткової труби виділяють мало секрету. При запальних процесах в трубі виділення посилюються, абдомінальне її отвір закривається, маткове здавлюється набряком, і труба перетворюється в мішок з водянистим, гнійним, кров'яним або слизовим вмістом. Періодично це вміст виливається через матку в піхву у вигляді Белей, що зазвичай супроводжується болями. Маткові білі в нормі продукуються також бідно і назовні не виділяються. Їх поява вказує на запальні захворювання, новоутворення і т. Д. Ці білі часто гнійного характеру, сіруватого або жовтуватого кольору з зеленуватим відтінком, консистенція їх густа. Шийкові білі. У нормі шийка матки продукує прозору білувату слиз (0,5-1 мл секрету за добу). При гострому і хронічному ендоцервіциті (особливо гонорейному) з'являються в'язкі мутнуваті білі слизового або гнійного характеру; якщо ендоцервіцит супроводжується ерозією, в слизових Белей можуть бути прожилки крові. При поліпозі і виразці підслизових міом, при раку ендометрія і шийки матки до білі домішується кров. Вагінальні білі. Вагінальні виділення посилюються при овуляції, перед і після менструацій; як правило, вони жінку не турбують. При запальних захворюваннях шийки матки, піхви, новоутвореннях і т. Д. З'являються білі різного характеру. Сукровичні білі - при раку піхви, рідкі рясні жовтуваті виділення з домішкою піни, як правило, обумовлені трихомонадно інфекцією. Вестибулярні білі. в нормі слабо виражені, спостерігаються тільки при запальних захворюваннях. Ці білі представляють собою мутнувату слиз лужної реакції. Причиною вестибулярних Белей може бути вульвит, недотримання правил особистої гігієни, виразкові процеси в області вульви, цукровий діабет та ін.

Діагностика. Огляд піхви і шийки матки за допомогою дзеркал допомагає встановити джерело білі: гіперемія і інфільтрація передодня піхви, розрив шийки матки, ерозія, ектропіон, поліпи, набряк та ін. Жовті, жовто-зелені білі часто спостерігаються при гонореї; чисто гнійні білі зазвичай бувають при піометрі; домішки крові до білям - часта ознака раку матки; водянисті рясні виділення білуватого кольору - симптом конституціональної неповноцінності організму. Водянисті, рідкі безбарвні білі іноді бувають одним з найбільш ранніх ознак раку матки.

Профілактика - періодичні профілактичні огляди для виявлення захворювань статевої сфери у жінок. Організація на підприємствах кімнат особистої гігієни для жінок, заходи з охорони праці, відповідна спецодяг для жінок.

Лікування Белей має бути спрямоване на усунення основного патологічного процесу. Поряд з місцевим лікуванням необхідні загальнозміцнюючі заходи: раціональне харчування, дотримання правил гігієни праці та побуту, вітамінотерапія та т. Д.