Біль в лівому і правому боці спини

Біль у спині знайома кожному. Часом тривале перебування в зручній позі призводить до дискомфорту, а часом і до болю. Біль в попереку і боках спини - симптом досить небезпечний, оскільки може бути притаманний патологічного процесу.
Біль з боку спини може сигналізувати про захворювання різних систем і внутрішніх органів. Дуже поширений симптом. Такий біль буває і тимчасового, і постійного характеру.
Причини болю в правому і лівому боці спини
• проблеми дихальної системи (плеврит, пневмонія, онкологічні захворювання бронхів або легенів і т.д.);
• неполадки сечовидільної і сечостатевої системи (наприклад, ниркова колька, пієлонефрит, простатит);
• гінекологічні хвороби (біль тягне);
• неполадки периферичної нервової системи або спинного мозку (простріл);
• хвороби опорно-рухового апарату (зокрема, остеохондроз, остеомієліт);
• динамічні причини, пов'язані з невдалим рухом або невдалої позою, надмірним навантаженням на спину;
• забій, травма, падіння.
Захворювання дихальної системи
Мова, звичайно, не про застуді, не про ГРЗ, а про більш серйозні захворювання.
Характерні симптоми:
• біль в грудній клітці ріжучого характеру;
• біль залежить від дихальних рухів;
• біль віддає в бік спини.
спонтанний пневмоторакс
Може супроводжуватися різкою несподіваною болем у грудях. Такий біль іноді віддає в лопатку.
Характерні симптоми:
• помірна або інтенсивний біль в грудній клітці;
• біль в лопатці;
• біль стає сильнішою при кашлі, при глибокому диханні;
• в легенях є хрипи;
• температура тіла підвищена (лихоманка).
Рак легенів або бронхів
Характер болю і її інтенсивність можуть різнитися, вони залежать від розташування і ступеня поширеності процесу.
симптоми:
• при патології верхівки легкого є біль в лопатці, плечі, руці;
• потім виникає біль в грудній клітці;
• такий біль дуже посилюється при кашлі, диханні, при рухах тулуба.
При ураженнях міжреберних нервів біль буває оперізуючого характеру.
патології нирок
При патологічних процесах в області нирок біль в спині відповідає хворої нирці, тобто якщо хвора права нирка, то біль в спині буде з правого боку.
пієлонефрит
Найчастіше виникає через бактеріальної інфекції.
симптоми:
• біль в попереку тупого, ниючого характеру;
• біль може бути різної інтенсивності;
• може бути нападоподібний біль;
• Загальна слабкість;
• нудота блювота;
• озноб;
• інтоксикаційний синдром;
• підвищена температура.
Хронічний пієлонефрит може виражатися в постійній тупий ниючий біль в попереку. Біль при цьому захворюванні найбільш виражена в сиру холодну погоду.
Мочекам'яна хвороба
При цьому захворюванні в сечовивідних органах формуються камені. Патологія практично себе ніяк не проявляє до настання нападу:
• тупий біль в попереку;
• після фізичного навантаження біль посилюється;
• посилюється після їзди (особливо, тряскою їзди);
• посилюється після тривалої ходьби пішки.
Сама закупорка сечоводу (тобто напад) проявляється наступними ознаками:
• гострий біль в попереку;
• нудота блювота;
• наявність крові в сечі.
Ниркова колька
Характерні ознаки:
• біль має переймоподібний характер;
• біль не слабшає при зміні положення тіла.
Ураження спинного мозку та периферичної нервової системи
Причиною болю в спині часто буває грижа міжхребцевого диска, причому при цій патології больовий синдром виражений значно.
Біль зазвичай передається по ходу здавлювати нерва, тому починає боліти не тільки спина, але і та частина тіла, в яку направляється нерв.
динамічні причини
Тимчасова біль з правого або лівого боку може бути спровокована різними динамічними факторами:
• різкий рух;
• незручне положення тіла під час сидіння;
• невдала спроба нахилитися або, навпаки, випрямитися.
Надмірне навантаження на м'язи спини
Дуже багато випадків хронічних або одиничних болів в спині пов'язано зі значними навантаженнями на поперек.
Перенапруження м'язів спини виникає в наступних випадках:
• сидіння за комп'ютерному, особливо, тривалий;
• тривале перебування за письмовим столом;
• виконання домашньої роботи в положенні сидячи (в'язання, шиття і т.д.);
• тривале перебування за кермом автомобіля.
Медики рекомендують працюючим за столом намагатися глибше сідати в крісло і спиратися на спинку крісла.
Поперековий біль, її синдроми
Первинний синдром
причини:
• остеохондроз;
• спондилоартроз.
Характерна оперізуючий біль. Викликається дегенеративно-дистрофічними змінами відділів хребта. Цей стан характерно зазвичай для остеохондрозу, при якому кісткова і хрящова тканини уражаються. Якщо уражаються міжхребцеві суглоби, то ставиться діагноз спондилоартроз.
вторинний синдром
причини:
• сколіоз;
• артрит;
• пухлини;
• інфекційні захворювання;
• оперізуючий лишай;
• інсульт з порушеннями спинномозкового кровообігу;
• перелом хребців (спинний відділ);
• зміщення міжхребцевих дисків;
• ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом);
• інші хвороби органів малого таза.
Грижа міжхребцевого диска
Міжхребцеві грижі - поширена проблема. Частіше буває у людей старше 40 років, хоча діагностуватися може і в ранньому віці.
Причина грижі диска - дегенерація м'язової та сполучної тканини. У міру зростання хребет нібито осідає.
Хребці все ближче туляться один до одного, диски між хребцями розплющуються, починають випирати за межі самого хребетного стовпа. Через це корінці нервів здавлюються. Це веде до гострого болю в попереку. Такий біль може віддавати в ногу.
Симптоми патології при оперізують болях в спині
Оперізуючий біль в спині, що віддає в бік, іноді може бути єдиною ознакою якого-небудь захворювання. Наприклад, при патології органів малого тазу біль частіше буває в крижової області, а при захворюваннях органів черевної порожнини біль віддає в область попереку.
Часто оперізуючий біль має особливості больового синдрому того органу, який вражений.
Якщо біль віддає в лівий бік, то можна припустити наявність запального процесу в нижній частині товстого кишечника.
Супутні симптоми:
• порушення стільця;
• бурчання в животі;
• підвищене утворення газів в кишечнику.
Будь-яка оперізує або віддає в боки біль в спині вимагає кваліфікованої діагностики для призначення адекватної терапії. Не варто займатися самолікуванням!
Біль у спині справа
Деякі причини болю в спині з правого боку:
• справа центральна частина спини - проблеми нирок;
• під лопаткою праворуч - можливо, защемлення нерва або хвороба легкого (пневмонія, плеврит, онкологічні захворювання легенів і бронхів);
• під ребрами в правому боці - підшлункова залоза, жовчний міхур, печінку.
• ззаду справа внизу спини - патологія хребетного стовпа або міжхребцева грижа або порушення в роботі сечовивідної системи;
• якщо біль буває тільки вранці, то, можливо, винен невідповідний матрац, але не виключена і дистрофія м'язів.
приступ холециститу
Характеристики болю і симптоми:
• біль може не затихати кілька днів;
• іноді біль в правому боці на спині віддає в праве плече, лопатку або грудну клітку ссправа;
• біль супроводжується лихоманкою;
• нудота блювота;
• гіркота в роті;
• м'язи очеревини напружені;
• можуть бути спазми кишечника;
• іноді - погіршення слуху;
• може бути нежить;
• іноді - запаморочення;
• Всі симптоми говорять про захворювання жовчного міхура. Не виключені і камені в жовчному міхурі. Тоді пацієнту необхідна операція.
• Печінкова колька
• Приступ провокують значні фізичні навантаження і неправильне харчування.
• Характерні симптоми:
• біль в животі раптова, різка;
• больові відчуття в правому підребер'ї стрімко наростають;
• біль віддає в спину, праве плече, ключицю, лопатку;
• біль при глибокому вдиху посилюється;
• підвищення температури;
• нудота блювота.
Виразка шлунка і дванадцятипалої кишки
Біль гостра, зосереджена вгорі живота, віддає в спину, праве плече, лопатку. При таких симптомах є ймовірність прориву виразки, ця ситуація небезпечна для життя. Краще швидше викликати швидку допомогу. До приїзду лікарів пацієнтові не можна давати пити і є, не можна приймати знеболюючі засоби. Необхідно забезпечити спокій.
Біль у спині зліва
• хвороби серцево-судинної системи - інфаркт міокарда дрібновогнищевий (частіше - задньої стінки), стенокардія, перикардит, аневризма аорти;
• хвороби селезінки;
• хвороби травної системи (зокрема, гострий панкреатит).
гострий панкреатит
Навіть гострий панкреатит, хоч і рідко, але може бути причиною болю в спині.
Характерні симптоми:
• раптовий біль в епігастрії, інтенсивного характеру;
• біль оперізуючого характеру;
• відчуття того, що живіт розпирає.
• біль іррадіює в область серця;
• віддає в надпліччя, лопатку, ліву нижню частину грудної клітки;
• біль посилюється через годину після їжі;
• посилюється вночі.
Хвороби серцево-судинної системи
Інфаркт міокарда
Основний симптом - різка біль в районі серця.
Характерні супутні ознаки інфаркту:
• біль переходить на задню частину тіла - в район лопатки;
• біль іноді поширюється на лівий бік;
• переходить на ліву руку, шию;
• нудота;
• запаморочення;
• задишка;
• переднепритомний стан;
• рясне потовиділення (піт холодний липкий).
При подібних ознаках потрібно невідкладно викликати швидку. Своєчасно надана допомога зможе попередити розвиток інфаркту міокарда.
аневризма аорти
У деяких ситуаціях біль викликається тим, що здавлені грудні спинальні нерви.
симптоми:
• постійна пекучий біль;
• простріли в грудну клітку, ліве плече, спину.
перикардит
Характеризується болями різної інтенсивності.
Характеристики болю:
• біль наростає поступово;
• може віддавати в спину, плече, шию.
хвора селезінка
Хвороби селезінки дуже рідкісні, це симптоми захворювань крові.
Біль помірна тупа віддає під ліву лопатку, в плече, тому такий біль часто приймають за серцеву.
Ознаки хворий селезінки:
• шкірні висипання;
• синці;
• погана згортання крові;
• при інфаркті селезінки - нудота, блювота, озноб.
Різні характеристики болю, про які потрібно знати при діагностиці:
• біль може бути тимчасовою (наприклад, при різкому русі, при знаходженні в незручній позі) або періодичної;
• гострий напад може виникнути при спробі нахилу або випрямлення тулуба:
• біль переймоподібний, як правило, говорить про скорочення м'язів порожнистих органів;
• біль постійна говорить про розтягуванні оболонки паренхіматозних органів;
• біль наростаюча говорить про запальний процес;
• біль гостра пов'язана з розривом освіти, органу, з закупоркою судин, внутрішньоочеревинному кровотечею;
• простріл - проблема в спинному мозку або в нервовій системі;
• тривалий біль;
• тягне ниючий, тупий;
• коротка біль.
Діагностика і дослідження при болю в боках спини
Якщо біль у спині, що віддає в бік, має періодичний характер, потрібна консультація фахівця, оскільки такий біль може підтверджувати, що у пацієнта розвивається хронічний запальний процес.
Можна звернутися спочатку до терапевта, який, оглянувши пацієнта, розпитавши про симптоми і зробивши первинні дослідження, може призначити консультацію вузького спеціаліста - невропатолога, кардіолога, уролога, нефролога, гастроентеролога, хірурга, ортопеда, травматолога, мануального терапевта.
Для діагностики та визначення болів в спині лікар призначить такі дослідження:
• обов'язково - УЗД внутрішніх органів;
• обов'язково - лабораторні дослідження крові, сечі;
• додатково - рентген хребта;
• додатково - магнітно-резонансна томографія;
• додатково - комп'ютерна томографія.
Біль з боку спини може виникнути раптово, а може мати повторюваний характер. У будь-якому випадку не варто зволікати зі зверненням до медичної установи. І тим більше не рекомендується самостійно призначати собі знеболюючі препарати або фізіопроцедури, масаж.
Прийом знеболюючих засобів може змастити клінічну картину захворювання і утруднити постановку правильного діагнозу, а мануальна терапія, застосована не по показаннями, може часом нанести шкоду.
Тільки після постановки діагнозу лікар призначить адекватне лікування - потрібні знеболюючі засоби та препарати для лікування основного захворювання. Іноді може знадобитися хірургічне втручання.
Не варто забувати, що біль збоку спини іноді може свідчити про серйозну патологію, тому своєчасне звернення за медичною допомогою допоможе зберегти не тільки здоров'я, але часом і життя.
І, напевно, зайве говорити, що при ударі або падінні, отриманні травми потрібно негайно викликати швидку допомогу, звертатися до травматолога для надання невідкладної допомоги.