Біль в горлі

Біль в горлі є однією з найбільш частих скарг хворих на прийомі не тільки у отоларингологів і терапевтів, але і педіатрів. Основний її причиною є запальний процес внаслідок ураження бактеріальними і вірусними агентами, а також наявність запальних процесів в гортані, глотці, гортаноглотці і оточуючих її тканинах і органах внаслідок ураження як неінфекційними, так і інфекційними факторами.

Найчастіше крім болю в горлі, пацієнт скаржиться на неприємне відчуття печіння, дряпання, саднения, першіння, відчуття «чужорідного тіла» в глотці.

При наявності болю в горлі дуже важливо звернути увагу на те, якими ще симптомами вона супроводжується. Наприклад, при наявності підвищеної температури можна запідозрити запальну природу захворювання (фарингіт або тонзиліт), а відмова від пиття і їжі може свідчити про афтозний стоматит, заковтувальному і паратонзіллярном абсцесі, ангіні мовній мигдалини або ангіні Людвіга.

інфекційні агенти (ГРВІ, кір, інфекційний мононуклеоз, грип, вітряна віспа, ангіна, скарлатина, дифтерія, мікоплазмоз, кандидоз, хламідіоз, гонококкоз, туберкульоз, сифілісу);
алергічні реакції (шерсть домашніх тварин, цвіль і пилок, побутовий пил і ін.);
зовнішні фактори (забруднення повітря, авітамінози, куріння);
захворювання зубів і ротової порожнини (пародонтити, афтозні стоматити);
особливості анатомічної будови (наявність довгого шиловидного відростка);
надмірне м'язове напруження ( "хвороба співаків");
доброякісні пухлини мови, щитовидної залози, горла або голосового апарату;
наявність сторонніх тіл;
захворювання інших органів і систем (шлунково - стравохідний рефлюкс, гіперглікемія у хворих на цукровий діабет, захворювання шийного відділу хребта, невралгія язикоглоткового нерва).

Класифікація

Залежно від виду подразнює рецептори:

Екстероцептивні, або поверхнева, біль в горлі,
проприоцептивная, або глибока, біль в горлі.

Залежно від клінічного перебігу (тривалості):

блискавична біль в горлі,
гострий біль в горлі,
короткочасна біль у горлі (швидко проходить),
гостра повторювана біль в горлі,
хронічна (тривала або постійна, безперервна) прогресуюча біль в горлі,
хронічна (тривала або постійна, безперервна) Непрогрессірующая біль в горлі.

Залежно від площі і обсягу сприйняття болю:

місцева, або локалізована, біль в горлі;
системна, або загальна, розлита, біль в горлі.

Залежно від походження:

біль в горлі периферичного генезу;
біль в горлі центрального генезу.

Залежно від інтенсивності:

біль в горлі слабкої інтенсивності,
біль в горлі середньої інтенсивності,
біль в горлі вираженою інтенсивності.

Залежно від характеру і якості, що виникають суб'єктивних відчуттів:

біль в горлі приступообразная, пароксизмальна, пульсуюча;
біль в горлі колючий, стріляючий, тупа, пекуча, смикаючий, свердлячу, ріжучий, що давить, що стискає, що рве;
біль в горлі відображена, проекційна, переміжна, реактивна, иррадиирующая, фантомний.

Залежно від ступеня переносимості:

біль в горлі легко переноситься (слабка),
біль в горлі важко переноситься (сильна),
біль в горлі нестерпна (нетерпима).

При фарингітах, тонзилітах:

біль в горлі,
підвищення температури - гіпертермія;

При афтозний стоматит, ангіні мовній мигдалини, паратонзіллярном і заковтувальному абсцесі, флегмоні дна порожнини рота:

відмова від води і їжі і води,
тризм жувальної мускулатури,
неможливість відкрити рот,
вимушене положення голови з нахилом її в хвору сторону;

При епіглотиту (запаленні надгортанника):

відмова від пиття і їжі,
слинотеча,
больовий симптом,
гипертермический симптом,
порушення голосу (глухість, хриплость),
утруднення дихання,
вимушене положення пацієнта в "принюхується" позі;

При аденоідітах і синуситах:

біль в горлі,
стікання з носоглотки виділень;

При гастритах, езофагітах, гастроезофагеальному рефлюксі, холецистити, ЯБЖ - виразковій хворобі шлунка:

біль в горлі,
відчуття грудки і «чужорідного тіла» в горлі;

При варикозному розширенні вен стравоходу:

біль в горлі,
виражена дисфагія,
регургітація,
біль при ковтанні;

При гонококковом фарингіті, сифілісі, хламідіоз дихальних шляхів:

біль в горлі,
незахищений статевий контакт в анамнезі;

біль в горлі, спрага і сухість у роті,
катаральні зміни в глотці;

При синдромі Іценко - Кушинга:

біль в горлі,
спрага і сухість у роті,
катаральні зміни в глотці;

біль в горлі,
порушення ковтання,
невиразність мови,
набряклість і сухість мови,
набряклість і сухість губ;

При стенокардії, інфаркті міокарда:

інтенсивні болі в горлі,
інтенсивні болі за грудиною;

При пухлинах гортаноглотки, гортані, щитовидної залози, глоткової - стравохідних (ценкеровський) дивертикулах:

дисфагія,
біль в горлі,
відчуття грудки, стороннього тіла в горлі;

При недостатності вітаміну А:

біль в горлі,
сухість слизових оболонок,
ерозірованіе слизових оболонок;

При дефіциті вітаміну В2:

дерматит,
біль в горлі,
хейліт,
яскраво - червоний гладкий і блискучий мову,
печіння в роті при прийомі їжі і при розмові;

При гіповітамінозі вітаміну С:

больовий синдром в горлі,
рухливість і випадання зубів;

При В 12 - дефіцитної анемії:

біль в горлі,
яскраво - червоний язик,
пекучі болі в мові,
слабкість,
відчуття повзання мурашок у кінцівках;

При захворюваннях хребта:

больові відчуття в горлі в поєднанні з болями в шиї;

При невралгії язикоглоткового нерва:

інтенсивні болі в горлі,
однобічний біль в корені мови і мигдалинах,
сухість в горлі,
гіперсалівація;

При невралгії верхнього гортанного нерва:

біль в горлі,
спазм на вдиху голосових складок,
болісний сухий кашель;

При периодонтитах, патології прорізування зубів, гальванізму:

односторонні болі в горлі,
біль в області ураженого зуба;

При ангінах, викликаних стрептококової інфекцією:

болю в горлі при порожній глотці,
підвищення температури тіла,
біль в горлі при прийомі їжі,
відчуття першіння,
сухий кашель;

При аденовірусної інфекції:

біль в горлі,
збільшення лімфовузлів,
кон'юнктивіти,
лихоманка,
нежить,
нальоти в глотці;

При ентеровірусної інфекції:

біль в горлі,
диспептичним сндрома,
міалгіческій синдром;

При дифтерії глотки:

біль в горлі,
нальоти на слизовій глотки сірого кольору, спаяні щільно з підлеглими тканинами, потовщення шиї;

При інфекційному мононуклеозі:

біль в горлі,
гарячковий стан,
збільшенням лімфовузлів і глоткової мигдалини,
збільшення печінки і селезінки;

При грибкових ураженнях глотки:

біль в горлі,
творожістоие плівки, що легко знімаються ложкою або шпателем.

При яких захворюваннях виникає

фарингіти,
тонзиліти,
афтозні стоматити,
ангіна язичної мигдалини,
паратонзилярні і заглоткові абсцеси,
флегмона дна порожнини рота,
епіглотиту (запалення надгортанника),
аденоідіти і синусити,
гастрити,
езофагіти,
гастроезофагеальний рефлюкс,
холецистити,
ЯБЖ - виразкова хвороба шлунка,
варикозне розширення вен стравоходу,
гонококові фарингіти,
сифіліс,
хламідіоз дихальних шляхів,
гіперглікемія,
синдром Іценко - Кушинга,
гіпотиреоз,
стенокардія,
інфаркт міокарда,
пухлини гортаноглотки, гортані і щитовидної залози,
глоткової - стравоходу (ценкеровський) дивертикули,
недостатність вітаміну А,
дефіцит вітаміну В2,
гіповітаміноз вітаміну С,
У 12 - дефіцитна анемія,
захворювання хребта,
невралгія язикоглоткового нерва,
невралгія верхнього гортанного нерва,
періодонтити,
патологія прорізування зубів,
гальванізм,
ангіни, викликані стрептококової інфекцією,
аденовірусна інфекція,
ентеровірусна інфекція,
дифтерія глотки,
інфекційний мононуклеоз,
грибкові пораженіяе глотки.

До яких лікарів необхідно звернутися

Виберіть турбують вас симптоми, дайте відповідь на питання. З'ясуйте, наскільки серйозна ваша проблема і чи потрібно звертатися до лікаря.

Пошук за симптомами

Перед використанням інформації, що надається сайтом medportal.org, будь ласка, ознайомтеся з умовами угоди.

Сайт medportal.org надає послуги на умовах, описаних в цьому документі. Починаючи користуватися веб-сайтом Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди користувача до початку користування сайтом, і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі. Будь ласка, не користуйтеся веб-сайтом, якщо Ви не згодні з цими умовами.

Сайт medportal.org надає послуги, що дозволяють Користувачеві проводити пошук клінік та іншої інформації медичного характеру.

Приймаючи умови цієї угоди, Ви повністю розумієте і погоджуєтеся з тим, що:

Інформація на сайті носить довідковий характер.

Ви підтверджуєте, що ознайомилися з умовами цієї Угоди користувача. і приймаєте всі умови цієї Угоди в повному обсязі.