Багатокамерна кіста яєчника причини, симптоми і способи лікування

Багатокамерна кіста яєчника - це порожнинне оваріальна освіту, яке має кілька перегородок. Всередині порожнин такий кістозної пухлини знаходиться рідке або слизові вміст. Кісти можуть утворюватися з епітелію яєчника, з строми статевого тяжа і інших елементів органу. Найчастіше багатокамерні освіти представлені псевдомуцінозная і серозними папілярними кістоми. У деяких випадках перегородки утворюються при злитті двох і більше серозних, ендометріоїдних, фолікулярних або лютеїнової кіст.

причини утворення

До основних етіологічним факторам освіти багатокамерних оваріальних кіст відносять гормональні порушення. Спровокувати розвиток кістоми яєчника можуть:

• запальні процеси в маткових трубах і яєчниках (хронічний сальпінгоофорит);
• ранній початок статевого життя;
• аборти;
• порушення центральної регуляції статевих залоз;
• ранній або пізній початок місячних;
• нерегулярний місячний цикл;
• ендокринні розлади і т. д.

Симптоми багатокамерною кісти

До клінічних ознак багатокамерних кіст яєчника відносяться:

• тягнуть, ниючі періодичні або постійні болі в області малого тазу, що віддають в ногу, крижі або поясницю;
• затримки менструацій;
• міжменструальнікровотечі з матки;
• труднощі із зачаттям;
• збільшення живота (при великих кістах);
• здавлення кишечника, сечового міхура (почастішання сечовипускань, почуття недостатнього спорожнення кишечника і сечового міхура, запори, нестійкі випорожнення).

Посилення симптомів може говорити про розрив освіти або перекруте його ніжки. Тоді жінка скаржиться на раптову гострий біль після підйому тяжкості або іншої фізичної навантаження. Спостерігаються напруження черевних м'язів, ознаки роздратування листків очеревини. Шкірні покриви стають блідими, нерідко порушується свідомість (запаморочення, загальмованість). Одночасно частішає серцебиття і знижується артеріальний тиск. Якщо розрив капсули супроводжується кровотечею, може розвинутися геморагічний шок.

Три- чи двокамерні кісти яєчників небезпечні переродженням в злоякісну пухлину. Якщо кистома малігнізуються, то болі стають наполегливими, відзначається різке схуднення, виникають інтоксикаційні прояви (субфебрильна температура, слабкість, головний біль).

Важливо: якщо у вас з'явилися будь-які із зазначених ознак, слід відвідати лікаря і розповісти йому про свої відчуття. Рання діагностика дозволить уникнути багатьох ускладнень захворювання.

Діагностика багатокамерних кіст

Зазвичай симптоми хвороби протікають непомітно, поки кіста має невеликі розміри. Найбільш значущими є інструментальні методи діагностики: УЗ-сканування та діагностична лапароскопія. УЗ-дослідження дозволяє виявити навіть невеликі кістозні утворення в яєчниках. При багатокамерних кістах в області придатків візуалізується округла порожнину, що має загальну щільну капсулу і більш тонкі перегородки всередині.

Лапароскопія виконується в неясних випадках, під час цього дослідження можна діагностувати ускладнення кісти. Якщо є ознаки «гострого живота», то виконують лапароцентез шляхом пункції заднього піхвового склепіння.

Принцип проведення лапароскопічної операції

Лікування багатокамерних кіст яєчників

При дво- або трикамерних кістах яєчника лікування найчастіше полягає в хірургічному видаленні освіти. Якщо немає ускладнень, то операція проводиться за допомогою лапароскопа. У стінці живота роблять 3-4 отвори, вводять через них оптичний прилад і необхідні інструменти, нагнітають повітря для кращої візуалізації. Потім кісту січуть, а яєчник відновлюють. Якщо освіта має великий розмір, спочатку проводять його пункцію і евакуюють накопичилася рідина.

Іноді пухлина має настільки великі розміри, що яєчник повністю атрофується. В цьому випадку видаляють яєчник і трубу разом з кістою. При підозрі на злоякісну пухлину в процесі операції проводять термінову цітодіагностіку. Якщо підозра підтверджується, то операцію розширюють до відкритої серединної лапаротомії. Видаляють всі придатки, близько розташовані лімфовузли, а іноді і матку.

Обсяг операції також залежить від віку жінки і стану репродуктивної функції. У молодих жінок (молодше 45) намагаються зберегти яєчники і труби, у більш старших пацієнток частіше проводять радикальні операції.

Після втручання призначають різні фізіопроцедури і медикаментозну терапію. Для профілактики інфекційних ускладнень застосовують антибіотики. Гормональна і вітамінотерапія необхідна для нормалізації гормонального фону і статевих функцій.

Важливо: щоб вчасно виявити і вилікувати багатокамерну кісту яєчника, необхідно регулярно оглядатися у гінеколога (не менше разу на рік, а якщо є якісь фактори ризику, то двічі на рік).