Аскорбінова кислота - інструкція із застосування, анотація, відгуки
Загальні характеристики. склад:
Активна речовина: аскорбінова кислота 1 г і 2,5 г.
Фармакологічні властивості:
Вітамінний засіб, надає метаболічне дію, не утворюється в організмі людини, а надходять лише з їжею. Бере участь у регулюванні окислювально-відновних процесів, вуглеводного обміну, згортання крові, регенерації тканин, у синтезі стероїдних гормонів; підвищує стійкість організму до інфекцій, зменшує судинну проникність, знижує потребу у вітамінах В1, В2, А, Е, фолієвої кислоти, пантотенової кислоти. Має виражені антиоксидантні властивості. Регулює транспорт водню в багатьох біохімічних реакціях, поліпшує використання глюкози в циклі трикарбонових кислот, бере участь в утворенні тетрагідрофо-Лієв кислоти і регенерації тканин, синтезі стероїдних гормонів, колагену, проколагену. Підтримує колоїдний стан міжклітинної речовини і нормальну проникність капілярів (пригнічує гіалуронідазу). Активує протеолітичні ферменти, бере участь в обміні ароматичних амінокислот, пігментів і холестерину, сприяє накопиченню в печінці глікогену. За рахунок активації дихальних ферментів у печінці посилює її детоксикуючу й білковоутворюючу функції, підвищує синтез протромбіну. Поліпшує жовчоутворення, відновлює внешнесекреторную функцію підшлункової залози і інкреторну - щитовидної.
Показання до застосування:
Профілактика і лікування гіпо- та авітамінозу вітаміну С;
Як допоміжний засіб: геморагічний діатез. носові, маткові, легеневі та інші кровотечі. в тому числі викликані променевою хворобою; передозування антикоагулянтів, захворювання шлунково-кишкового тракту. супроводжуються порушенням всмоктування вітаміну С; травми.
Стани, що супроводжуються підвищеною потребою у вітаміні С: підвищені фізичні та розумові навантаження, період вагітності та грудного вигодовування, період одужання після тривалих захворювань.
Спосіб застосування та дози:
Всередину, після їди. Порошок використовують для приготування напоїв-1 г (вміст одного саше-пакетика) порошку аскорбінової кислоти - на 1 л води або 2,5 г порошку аскорбінової кислоти (вміст одного саше-пакетика) на 2,5 л води. Розчин приймають свіжоприготовленим, відповідно до запропонованих нижче дозуванням. Для дозування рекомендується застосування медичного мірного стаканчика. Для профілактики: дорослим по 50 мг-100 мг (50 мл-100 мл) в день, дітям з 5 років по 50 мг (50 мл) в день.
Для лікування: дорослим по 50 мг-100 мг (50 мл-100 мл) 3-5 разів на день, дітям з 5 років по 50 мг (50 мл) -100 мг (100 мл) 2-3 рази на день. У період вагітності і грудного вигодовування по 300 мг (300 мл) в день протягом 10-15 днів, далі - по 100 мг (100 мл) в день. Для дорослих: максимальна разова доза - 200 мг, добова-1 г, для дітей-50-100 мг / сут.
Особливості застосування:
Побічна дія:
-З боку центральної нервової системи (ЦНС): головний біль. почуття втоми, при
тривалому застосуванні великих доз - підвищення збудливості ЦНС, порушення сну.
-З боку травної системи: подразнення слизової шлунково-кишкового тракту, нудота. блювота. діарея. спазми шлунку.
-З боку ендокринної системи: пригнічення функції інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія).
З боку сечовидільної системи: при застосуванні у високих дозах - гіпероксалатурія і утворення сечових каменів з кальцію оксалату.
-З боку серцево-судинної системи: тромбоз. при застосуванні в високих дозах - підвищення артеріального тиску, розвиток мікроангіопатій, міокардіодистрофія.
-Алергічні реакції: шкірний висип. рідко-анафілактичний шок.
-Лабораторні показники: тромбоцитоз. гіпер-протромбінемія, ерітропенія, нейтрофільний лейкоцитоз. гіпокаліємія.
-Інші: гіпервітаміноз, відчуття жару, при тривалому застосуванні великих доз - затримка натрію і рідини, порушення обміну цинку, міді.
-При появі будь-яких побічних ефектів слід припинити прийом препарату і звернутися до лікаря.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Підвищує концентрацію в крові бензилпеніциліну і тетрациклінів; в дозі 1 г / сут підвищує біодоступність етинілестрадіолу. Покращує всмоктування в кишечнику препаратів заліза (переводить тривалентне залізо в двовалентне); може підвищувати екскрецію заліза при одночасному застосуванні з дефероксаміном.
Ацетилсаліцилова кислота (АСК), оральні контрацептиви, свіжі соки і лужне пиття знижують всмоктування і засвоєння. При одночасному застосуванні з АСК підвищується виведення із сечею аскорбінової кислоти і знижується екскреція АСК. АСК знижує абсорбцію аскорбінової кислоти приблизно на 30%. Збільшує ризик розвитку кристалурії при лікуванні саліцилатами та сульфаніламідами короткої дії, уповільнює виведення нирками кислот, збільшує виведення препаратів, що мають лужну реакцію (в т. Ч. Алкалоїдів), знижує концентрацію в крові пероральних контрацептивів. Підвищує загальний кліренс етанолу, який, в свою чергу, знижує концентрацію аскорбінової кислоти в організмі. Препарати хі нол і нового ряду (фторхінолони та ін.), Кальцію хлорид, саліцилати, глюкокортикостероїди при тривалому застосуванні виснажують запаси аскорбінової кислоти. При одночасному застосуванні зменшує хронотропное дію ізопреналіну. При тривалому застосуванні або застосуванні у високих дозах може порушувати взаємодія дисульфірам-етанол. У високих дозах підвищує ниркову екскрецію мексилетину.
Барбітурати та примідон підвищують виведення аскорбінової кислоти з сечею. Зменшує терапевтичну дію антипсихотичних засобів (похідних фенотіазину), канальцеву реабсорбцію амфетаміну і трициклічних антидепресантів. Знижує ефективність гепарину та непрямих антикоагулянтів.
Протипоказання:
Підвищена чутливість до компонентів препарату, тромбофлебіти, схильність до тромбозів, цукровий діабет.
З обережністю: гіпероксалатурія, ниркова недостатність. гемохроматоз. талассемия. полицитемия. лейкемія, сидеробластна анемія. дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, серповидно-клітинна анемія. прогресуючі злоякісні захворювання, вагітність, оксалоз, нирковокам'яна хвороба.
Передозування:
При прийомі більше 1 г в день можливі печія. діарея. утруднене сечовипускання і / або забарвлення сечі в червоний колір, гемоліз (у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази). При появі симптомів передозування слід звернутися до лікаря.
Умови зберігання:
У сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.
Умови відпустки:
Порошок для приготування розчину для прийому всередину по 1 г і 2,5 г. По 1 г і 2,5 г в термосваріваємиє пакети з матеріалу комбінованого плівкового цефлена або з паперу пакувальної з полімерним покриттям, або з паперу з поліетиленовим покриттям для упаковки медичних препаратів , або з паперу з одношаровим полівініліденхлорідним покриттям.
За 5, 10, 20, 50, 100 пакетів в пачку з вкладенням рівної кількості інструкцій із застосування.