Ангіопластика і стентування артерій
- тяжка ниркова недостатність
- гострі запальні процеси в організмі
- хронічні захворювання в стадії декомпенсації
Атеросклероз - основна причина звуження артерій, що призводить до кисневого голодування (ішемії) тканин. Якщо атеросклерозом вражені артерії серця (коронарні артерії), то розвивається ішемічна хвороба серця. При ураженні мозкових судин виникає ішемічна хвороба мозку, а при ураженні артерій, що живлять нижні кінцівки, порушується кровопостачання тканин аж до гангрени. Радикальним лікуванням ішемічної хвороби вважається операція шунтування. Операція пов'язана з великою хірургічною травмою (наркоз, розтин грудної клітини, штучний кровообіг, післяопераційне реанімаційну допомогу) і тривалим періодом реабілітації.
Команда серцево-судинних хірургів і кардіологів нашої клініки може запропонувати повноцінну альтернативу хірургічному втручанню - малоінвазивне лікування - ангіопластику і стентування звужених артерій:
- без наркозу,
- без розтину грудної клітини,
- через маленький прокол на зап'ясті.
Тривалість стентування визначається станом судин пацієнта (наявністю кальцію в бляшках, анатомічними особливостями) і складністю втручання. В середньому, ангіопластика триває близько 40 хвилин. Після імплантації стента пацієнт знаходиться під наглядом лікаря-кардіолога протягом доби і, як правило, виписується на наступний день. Таким чином, госпіталізація в стаціонар при ангіопластики зазвичай займає 1-2 доби.
Як виконується стентування в ЦЕЛТ?
- безболісно
Стентування проводиться без наркозу, т. К. Усередині судин немає нервових закінчень. - безпечно
При стентування ми використовуємо радіальний доступ - введення катетера через променеву артерію на зап'ясті. Такий доступ дозволяє уникнути серйозної крововтрати і набагато комфортніше для пацієнта, ніж доступ через стегнову артерію. Пацієнт може вставати практично відразу після дослідження, постільний режим не потрібно. - ефективно
При звуженні або закупорці судини ми проводимо балонний ангіопластики і стентування артерій. В уражену судину вводиться спеціальний балон, яким розширюють місце звуження, а слідом за ним імплантується стент.
Чому нам довіряють і вибирають клініку ЦЕЛТ?
Лікарі, які виконують стентування
Які види стентів використовуються?
Існують різні види стентів - без покриття, з лікарським покриттям, розсмоктуються. Стенти без покриття, на жаль, часто призводять до рестенозу (повторного звуження) через розмноження клітин, що вистилають внутрішню поверхню стента. Стенти з лікарським покриттям містять препарат, що пригнічує надмірне розмноження клітин, ймовірність рестеноза знижується до 5% і нижче. У клініці ЦЕЛТ ми вважаємо за краще використовувати стенти з покриттям. Технології розвиваються, з'являються стенти з лікарським покриттям другого і третього покоління, стенти на основі біорозчинність матеріалів. Більш докладно про види стентів можна прочитати в нашій статті.
Стентування яких артерій може бути виконано?
Ми виконуємо стентування:- коронарних артерій
- сонних і хребетних артерій
- дистальної частини аорти і її гілок
- артерій таза
- ниркових артерій
- вісцеральних артерій
- артерій нижніх кінцівок
- артерій верхніх кінцівок
Від чого залежить вартість стентування в клініці ЦЕЛТ?
Вартість втручання визначається технічною складністю процедури, кількістю уражених артерій, кількістю і типом імплантованих стентів. Діапазон вартості самого втручання вказано на цій сторінці без урахування вартості стентів та інших витратних матеріалів. Ми використовуємо тільки стенти найвищої якості, вироблені світовими лідерами в галузі обладнання для серцево-судинної хірургії. Це високотехнологічні і дорогі матеріали. Вартість стентів в клініці ЦЕЛТ (можливі зміни при різких скачках курсів валют)- Стент без лікарського покриття - від 40 000 рублів.
- Стенти з лікарським покриттям - 60 000-120 000 рублів.
- Розсмоктується стент - 130 000 рублей.
Чи потрібна додаткова діагностика перед ангіопластикою?
Перед операцією необхідно виконати лабораторне обстеження, а також надати ЕКГ (електрокардіограму) і дані про рентгенографії органів грудної клітини.Всю необхідну передопераційну діагностику, в тому числі стандартне лабораторне обстеження (за спеціальною програмою зі знижкою), можна пройти в ЦЕЛТ.
Залежно від стану пацієнта на момент надходження лікуючий кардіолог може призначити додаткові, необхідні перед оперативним втручанням, обстеження, такі як:
- навантажувальний тест або добове моніторування ЕКГ і АТ
- дослідження стану судин різних судинних басейнів.
Чи потрібна спеціальна підготовка перед маніпуляцією?
Додаткова підготовка необхідна пацієнтам з нирковою недостатністю. Як правило, вона полягає в рясному прийомі рідини напередодні обстеження.
В інших випадках необхідно з'явитися у відділення натщесерце, прийнявши раніше призначені препарати (в тому числі аспірин, плавікс і варфарин), не обмежуючи прийом рідини.
Чи є якісь побічні ефекти або ускладнення під час або після операції?
Можливі побічні ефекти або відчуття під час процедури:- слабкість
- відчуття нудоти або запаморочення, пов'язані з введенням препарату або зниженням тиску.
Можуть бути незначні больові відчуття в грудній клітці під час стентування, вони купуються введенням знеболюючого препарату.
Рідко - гематоми і хворобливість в області пункції, які не потребують спеціального лікування і проходять самостійно протягом декількох днів.
У післяопераційному періоді протягом доби помірні обмеження рухової активності. Надалі - лікарська терапія за рекомендацією лікаря залежно від тяжкості основного захворювання. Як правило, ніяких додаткових обмежень не вводиться.
На запитання відповідає: