Ангіна лікування (комаровский)

Дихати на повні груди, веселитися, дізнаватися все нове про навколишній світ - так природно для малюка. Але якщо болить горло, підвищилася температура і долає кашель - вже зовсім не до сміху.

Всі ці симптоми можуть бути викликані рядом захворювань, які є лише проявами гострих респіраторних вірусних інфекцій, таких як риніт у дітей. фарингіт і інші. Вони свідчать про запальні процеси в організмі і ослабленні імунітету.

Але є захворювання, яке помилково ставити в один ряд з подібними діагнозами. Воно називається ангіною, і є одним з найбільш частих ускладнень вірусних інфекцій. Це гостра бактерійна заразна хвороба, яка в переважній більшості випадків викликається мікробом, який називається стрептокок.

Ангіна у дітей симптоми і лікування профілактика фото

Ангіна - це загальне інфекційне захворювання, з вираженим синдромом інтоксикації всього організму і гострим процесом запалення, що виявляється на мигдалинах.

У підставі дуги нашої глотки знаходяться дві мигдалини, які представляють собою скупчення лімфоцитів - головних імунних клітин нашого організму. Саме в мигдалинах і виникає ангіна. У той момент, коли мікроб (бета- гемолітичний стрептокок групи А) входить і вражає наше горло своїм заселенням - виникає запалення.

Запалення, що виникло в наших лімфоїдних утвореннях - мигдалинах, намагається заблокувати інфекцію. Лімфоцити борються з інфекцією, зупиняють її, тому мигдалини так сильно збільшуються в розмірах і на них утворюється білий гнійний наліт, який представляє собою загиблих лімфоцитів.

І звичайно визначення етіології захворювання є дуже важливим для адекватного і що найважливіше своєчасного призначення антибактеріальної терапії. У разі явних клінічних проявів захворювання, у лікаря не виникає сумнівів щодо призначення лікування ангіни у дітей антибіотиками.

Але нерідко трапляється так, коли потрібна більш точна діагностика. Це пов'язано зі специфічними проявами захворювання. Це можуть бути тільки болю в горлі, невисока лихоманка, покашлювання. Доктор може подумати, що це вірусна інфекція, хоча насправді це стрептококова інфекція, наслідки якої можуть бути досить серйозними.

Не всі хвороби так наївні, як наївно вважаємо ми - батьки. Найнебезпечніше в ангіні, не те як вона протікає (хоча при захворюванні температура може підвищитися до позамежних показників), а то якісь ускладнення можуть настати, якщо її не лікувати правильно. Чи не леченная ангіна, розцінена, як звичайна застуда, може привести до того, що дитина може залишитися з ускладненнями на все життя.

Ангіна з компанії таємних ворогів не тільки самого горла, а й інших органів. Стрептокок, що викликає ангіну, має білки схожі за складом на ті, з яких складаються два найважливіших органу у людини. Тому, коли наші імунні клітини починають пожирати стрептокок, вони можуть почати атакувати і клітини нирок або серця, викликаючи таким чином поразки.

У хворих, що перенесли не лікування ангіну нирковий поразка може розвинутися в гломерулонефрит, а сердечне - може привести до ревматичному поразки серця, що в подальшому може призвести до формування вад серця.

Лікування ангіни по Комаровскому

Як пояснює доктор Комаровський, принциповою особливістю ангіни є відсутність нежиті. Якщо у дитини болить горло і «соплі струмком», то це ще не привід метушиться. Болі в горлі, гіперемія піднебінних стінки зі збільшенням шийних лімфоцитів, набряклість мигдалин і наявність в них ексудату, лихоманка, інтоксикація і при цьому відсутність нежиті - так проявляється ангіна у дітей.

Лікування Комаровський стверджує має бути антибактеріальними засобами - антибіотиками. Ангіна ні в якому разі не лікується смоктальними таблетками. Все смоктальні ліки призначені для допоміжної терапії в лікуванні ангіни, а основним методом лікування є застосування антибіотиків.

Антибіотики призначаються на 10 днів, що необхідно для іррадикації збудника, запобіжників ускладнень і поширення інфекції. Лікування ангіни у дітей антибіотиками проходить курсом з індивідуальним підбором препарату, і залежить від віку дитини і тяжкості протікає захворювання. «Азитроміцин» єдиний препарат, який можна застосовувати більш коротким курсом.

Лікування ангіни в домашніх умовах

У грудних дітей мигдалики дуже маленькі, і не виходять за дужки, тому їх запалення (ангіни) у дітей раннього віку зустрічаються рідко. Надалі відбуваються поступове збільшення мигдаликів. Ангінами діти починають хворіти після 2-х років. Зазвичай захворювання протікає протягом 5-7 днів, де перші 2-3 дня набирає симптоматику. При ангіні уражаються обидві мигдалини.

Лікування ангіни в домашніх умовах у дітей можливо, але це залежить від того якою формою ангіни хворіє дитина і пов'язаними з цим симптомами.

- катаральну ангіну, яка проявляється гіперемією, набряком і розпушуванням мигдалин, і частіше за все є проявом вірусної інфекції (хоча може бути викликана і стрептококом);

- лакунарную, при якій утворюється запальний вихід в лакунах мигдалин;

- фолікулярну, де на поверхні мигдалин з'являються невеликого розміру накладення білого або жовтуватого кольору; і змішану ангіни. Бувають ще ангіни супутні, які проявляються при лейкозі, кору, дифтерії, мононуклеозе.

Якщо це ангіна катаральна. то лікування звичайно ж може бути домашнім. Така ангіна протікає без температурної реакції. Це поверхнева ангіна, тут процес протікає в слизовій оболонці мигдалин. Але при будь-ангіні основний симптом - біль в горлі.

Дитина стає неспокійною, відмовляється від їжі, пиття, можуть бути прояви пов'язані з шлунково-кишкового тракту, сонливість, млявість. У будь-якому випадку, навіть якщо це легко протікає катаральна ангіна, повинна бути антибактеріальна, протизапальна та антигістамінна терапії, що супроводжуються місцевим лікуванням.

Герпетична ангіна у дітей

Герпетична ангіна відрізняється від інших видів тим, що вона викликана вірусом герпесу, і, отже, не піддається лікуванню антибіотиками. До загального лікування такої ангіни антибіотики підключають лише тоді, коли йде приєднання мікробної інфекції.

Лікувальна терапія спрямована на використання противірусних препаратів, антигистаминной терапії, з її протинабрякову дію, і підключенням нестероїдних препаратів (наприклад парацетамолу) з їх протизапальною дією.

Місцеве лікування направлено на змивання нальоту, зрошення мигдалин і застосування інгаляцій.

Гнійна ангіна у дітей

До гнійної ангіні відносяться лакунарная і фолікулярна ангіни. Вони зазвичай мають стрептококову етіологію (хоча можуть бути викликані і іншими збудниками), і при такому перебігу хвороби на мигдалинах завжди з'являється наліт.

Типова гнійна ангіна крім основних симптомів, характеризується неприємним запахом. Цей запах йде від загиблих мікробів, токсини яких концентруються в горлі, всмоктується в організм через судини, вдихаются в легені і проковтують через шлунково-кишковий тракт. Таким чином йде наповнення організму токсинами і бактеріями.

Лікування включає в себе місцеву терапію, антибактеріальну, антигістамінну і протизапальну.

Фолікулярна ангіна у дітей

Розвивається фолікулярна ангіна стрімко. Характеризується дуже сильними болями при ковтанні з підвищеним слиновиділенням, і різким підвищенням температури тіла. Народними методами боротьба з ангіною в гострому періоді виключно не ведеться, тому що це не застуда, а серйозне інфекційне захворювання.

Якщо у дитини температура підвищується до 38 градусів - її збивати непотрібно. Якщо вище 38 - її обов'язково потрібно знижувати звичайними жарознижувальними засобами. Така температура є кардіотоксичність, що дає ускладнення на серце. Ні в якому разі ніяких теплових процедур проводити не треба.

При ангінах фолікулярної або лакунарній, дитину краще госпіталізувати в інфекційне відділення. Лікування ангіни у дітей зводиться до загальноприйнятих правил - антибактеріальної терапії.

Коли ми говоримо про таку терапію, потрібно керуватися тим, яким збудником викликана ангіна. Найчастіше серед бактеріальних агентів виділяється стрептокок. В цьому випадку потрібно обов'язково призначати препарати групи пеніциліну. Як альтернативу можна використовувати макроліди або цефалоспорини.

Лікування ангіни у дітей 2 років і більше молодшого віку, коли дитина сама ще не може полоскати горло, доповнюється тим, що необхідно буде збирати накопичився наліт на мигдалинах стерильним бинтом, намотаним на палець і обробленим антисептичним розчином.

Весь гнійний розпад і інфекцію треба змивати, інакше дитина буде все це заковтувати, і воно буде потрапляти в шлунково-кишковий тракт з подальшим інфікуванням його.

Така терапія призначається з першого дня і триває до 10 днів, не менше.

Якщо після 2-3 днів розпочатого лікування дитині не стає краще, то треба повторно звернутися до лікаря і змінити лікування. Необхідно знати, що лікувати ангіну симптоматично недостатньо, і якщо дитині поставлений неправильний діагноз, то можна отримати ускладнення і хронизацию.

Грибкова ангіна у дітей

У маленьких діток при правильно підібраному лікуванні, грибкова ангіна практично не дає ускладнень. Таке захворювання у дітей виникає рідко.

Симптоматика грибкової ангіни характеризується появою білуватого нальоту на мигдалинах і підвищеною температурою, яка триває близько тижня. Терапія такої ангіни зводиться до застосування протигрибкових антибіотиків загальної та місцевої дії.

Проводиться так само загальнозміцнюючий і місцеве лікування. Широко використовуються продукти бджільництва, які оздоровлюють імунну систему, дозволяють активувати місцевий імунітет і змушують мигдалини виробляти власний фактор захисту, що значно підвищує ефективність лікування. Посилювати штучно імунітет в період гострої форми захворювання, не треба, так як імунітет у дітей перших років життя слабенький і знаходиться на етапі формування. Стимуляція його в дитячому віці дуже небезпечна і виснажує імунну систему.

При сучасному рівні медицини вилікувати можна багато, але краще все таки не допускати появи захворювань. Раціональний відпочинок, сон, ігри, обмеження дитини в контакті в хворими людьми, зміцнення імунної системи правильним харчуванням, загартовуванням і обов'язковим приучением дитини до спорту - все це буде сприяти тому, що ви не будите шукати відповіді на запитання чим лікувати ангіну у дітей, а виховувати здорове і щасливе покоління.