Алкогольна деменція причини виникнення, лікування і прогноз
Етанол у міцно питущих людей провокує розвиток негативних, а часом і необоротних наслідків. Якщо людина запустив алкоголізм вже до третьої стадії. то на цьому етапі у багатьох починає розвиватися алкогольна деменція. Подібний стан являє собою стійке слабоумство, що виникає на тлі хронічної алкогольної інтоксикації клітин головного мозку. Найчастіше деменція алкогольного походження виявляється у чоловіків похилого віку, які щодня вживають спиртне в необмеженій кількості. При цьому інтелектуальна функція у пацієнта піддається глобальних порушень.
Слабоумство є досить підступної патологією, яка може видалити з людської пам'яті все навички, вміння і знання, які він накопичував і набував протягом усього життя. В результаті виникають проблеми не тільки з інтелектом, а й з особистісними характеристиками в цілому. На тлі уражень мозку відбувається руйнування функцій психіки. Сприяють розвитку деменції такі патологічні стани, як травматичні ушкодження або пухлинні головномозговие поразки, старечі зміни і синдром Альцгеймера, серйозні інфекційні або аутоімунні патології, а також системні ендокринологічні порушення. Що стосується алкоголю, то він теж відноситься до агресивних речовин, отруйних головномозговие клітини і провокуючим деменцію.
Ацетальдегід, метаболізуються з алкоголю, руйнує нервноклеточние структури, що викликає алкогольну полінейропатію, яка зазвичай протікає в комплексі з деменцією. А вже якщо випивака страждає на хронічну форму алкозалежності, то ймовірність розвитку деменції досягає максимальних показників.
Симптоми і лікування алкогольної деменції
Прояви недоумства обумовлюються походженням патології. Симптоми починають виявлятися емоційними і поведінковими порушеннями:
- знижуються вольові здібності;
- людина втрачає здатність до навчання, сприйняття нових знань і інформації;
- його інтереси звужуються;
- в характері людини з'являється інфантильність, він не бере участі в житті сім'ї, не вирішує жодних проблем, відмовляючись від близьких;
- виявляється корсаковский синдром, для якого типова амнезія фіксаційного типу, коли алкоголік пам'ятає все, що відбувається в далекому минулому, але не здатний відтворити в пам'яті вчорашні події;
- утворилися в пам'яті порожнечі і провали хворий заповнює нездійсненними фантазіями.
Такі хворі часто втрачають пам'ять щодо імен, багатьох близьких людей називають абсолютно чужими іменами, причому нерідко ці імена носили давно померлі люди. Навіть себе в дзеркальному відображенні пацієнт з деменцією може не впізнати. Він може уявити себе маленьким, починає вранці збиратися в школу, або звинуватять домочадців в недостатній увазі їм незаслуженому приниженні по відношенню до себе. Клініка поступово наростає.
- з подальшим прогресуванням хвороби пацієнт набуває такі характерні ознаки, як втрата гігієнічних навичок, неохайність, нездатність до побутового самообслуговування та ін.
- сон серйозно порушується, пацієнт може цілодобово проспати або, навпаки, не спати, на тлі такого тривалого пильнування формуються галюцинації, марення і різноманітні манії переслідування, хоча свідомість все ж залишається;
- такі хворі починають стрімко старіти. його сили вичерпуються, а хода змінюється, руки починають тремтіти, порушуються мовні здібності;
- на фінальних етапах деменції пацієнти постійно лежать, щось бурмочуть, перебуваючи в стані повного виснаження.
При алкогольної деменції живуть приблизно 4-5 років, останні місяці з яких пацієнт проживає в вигляді нічого не розуміє і не говорить істоти. Хоча при стрімкому розвитку захворювання смерть від саморуйнування настає значно швидше, приблизно за 6-12 місяців.
Алкогольна деменція хоч і характерна для літніх алкоголіків, все ж зустрічається і у відносно молодих пацієнтів. Важливе значення в її розвитку має схильність і наявність патологій хронічного характеру. Суть терапії в цілому зводиться до традиційного лікування будь-якого іншого типу недоумства. Але лікування алкогольної деменції неможливо і безглуздо, якщо пацієнт продовжує вживати спиртне. Тому виключити вживання спиртного необхідно обов'язково. Будь-які розмови про навислу через вживання спиртного небезпеки потрібно починати з алкоголіком тільки після його протверезіння, інакше все бесіди будуть марними.
Спочатку необхідно стабілізувати стан хворого, скоротити вираженість проявів алкогольного недоумства. Одночасно з цим проводиться терапія супутніх патологій, що ускладнюють перебіг деменції. При своєчасному початку терапевтичних заходів, коли вираженість необоротних порушень інтелекту і процесів пам'яті носять слабо виражений характер, відмінні результати показує лікування препаратами ноотропной групи (Ноотропил та ін.), А також засобами, що поліпшують кровообіг мозку (Вертізін, Ціннарон або Циннаризин) і метаболічні процеси .
При порушеннях сну і характерною дратівливості пацієнтам рекомендується прийом заспокійливих препаратів, а при депресивних станах призначаються антидепресанти. При психомоторному збудженні пацієнтів, характерному для важких форм алкогольного недоумства, хворим призначають прийом Галоперидолу. Додатково пацієнтам рекомендується прийом спиртових настоянок лимонника або левзея, елеутерококу або женьшеню, вітамінних препаратів.
Рекомендації, групи ризику
Фахівці радять для профілактики алкогольного недоумства мінімізувати вплив провокуючих чинників і запобігти основні причини патологічного процесу. Якщо в роду були випадки розвитку алкогольної деменції або просто алкоголізму, то нащадкам необхідно з особливою обережністю вживати спиртне, не перевищуючи заходи. А краще зовсім виключити з життя будь-який алкоголь.
До факторів ризику розвитку алкогольного недоумства відносять такі стани:
- Вікові зміни гормонального фону;
- діабет;
- Зловживання спиртним в літньому віці;
- Вещественнообменние порушення;
- Наявність черепно-мозкових травматичних пошкоджень;
- Спадково-генетична схильність;
- Серцево-судинні патології;
- Різноманітні внутрішні інфекції;
- Гіподінаміческой життя, позбавлена інтелектуальної активності.